专家访谈：远离肺癌 留住健康

　　2.大气污染

　　流行病学调查资料表明，肺癌的发病规律是：工业发达、空气污染严重的地区高于工业不发达地区，城市居民高于农民，近郊高于远郊。在重工业城市大气中，存在着苯并芘、氧化亚砷、铬化合物等致癌物质。

　　3.职业因素

　　工作中常接触与肺癌发病相关的一些物质，如石棉、砷、铬等，会增加肺癌发病的危险。

　　4.肺部疾病

　　肺部的一些慢性疾病如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存，这些病例中肺癌的发病率高于正常人。

　　5.其它因素

　　一些研究也表明，较少食用含β-胡萝卜素的蔬菜和水果，肺癌发生的危险性较高。此外，癌基因的激活与抑癌基因的失活也有可能导致肺癌的发生。

　　肺癌的症状与检查

　　肺癌的发病隐匿性很强，早期症状不明显，不像乳腺癌等一些肿瘤可以及早通过触诊发现。中晚期的肺癌占到整个肺癌发病的60%以上，许多患者首诊时已经是肺癌的中晚期。当病人有刺激性的干咳、咯血、胸痛、呼吸困难等症状时，应提高警惕。肺癌晚期有转移的患者还会出现骨痛、头痛、喷射性呕吐、复视等症状。

　　肺癌的临床检查主要有影像学检查、细胞学检查、支气管镜等。

　　其中X线检查为诊断肺癌最常用的手段之一，价格相对便宜，大多数肺癌通过胸片是可以发现的。CT可发现一般X线检查隐藏区(如肺尖、膈上、脊柱旁、心后、纵隔等处)的早期肺癌，对明确有无纵隔淋巴结转移很有价值。

　　痰细胞学检查对肺癌诊断有很大的帮助。肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咯出，痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断，准确率可达70%以上，但也有一定的假阳性和假阴性率。

　　纤维支气管镜的应用，在肺癌的诊断中起到了重要作用。支气管镜的检查对中心型肺癌可在支气管腔内直接看到肿瘤，并可采取小块组织作病理切片检查。对于已确诊肺癌的患者，纤维支气管镜的检查，有利于正确对肺癌进行分期，决定治疗方案。此外还可以通过检测肿瘤标记物、在超声或CT引导下进行活检等方法对肺癌进行诊断。