胰腺癌的三大诊断方法

发表日期:2015-07-31

核心提示:胰腺是人体第二大消化腺,而胰腺癌的发病率和死亡率近年来明显上升。

  胰腺是人体第二大消化腺,而胰腺癌的发病率和死亡率近年来明显上升。专家建议,对早期出现的可疑症状如黄疸、腹痛、不明原因消瘦、乏力,自发性的胰腺炎的发作,如果病人是嗜烟者应加倍怀疑。此时应尽快进行进一步检查,排查恶性肿瘤可能。胰腺癌三大诊断方法:

  1、B超检查

  腹部超声检查为诊断胰腺癌的首选方法及在普查中的筛选方法。其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位。检查时应注意胰头的大小,如超声测量胰头部厚度大于30mm(绝大多数男性胰头超声值小于30mm,女性小于28mm),胰体厚度大于25mm者(正常男性小于22mm,女性小于20mm),应进一步追踪检查。可见低回声实性占位。胰体外形不规则,能发现2cm以上的肿瘤,还能发现胰管扩张、胆管(肝内或/和肝外)扩张、胆囊肿大以及肝内转移灶等。对3cm左右的胰癌阳性率可达80%。超

  2、CT检查

  CT扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系,主要用于胰腺癌的诊断和分期。平扫可大致显示病灶的大小、部位,但不能准确定性诊断,也不利于显示肿瘤与周围结构的关系。增强扫描则能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。CT能够较准确地判断有无肝转移及肿大淋巴结。

  另外,PET-CT检查是近年来肿瘤诊疗领域中应用渐广的一种手段,可以较为准确的评估病变的性质及范围,对恶性肿瘤的分期诊断和恰当治疗方案的选择有较高的价值。

  3、磁共振成像(MRI)及磁共振胰胆管成像(MRCP)检查:目前不作为诊断胰腺癌的首选方法,但当患者对CT增强造影剂过敏时,可进行MRI扫描以代替增强CT进行诊断和临床分期;另外,当有些病变难以定性时,可在CT检查的基础上加做MRI检查以补充CT影像的不足。MRCP对确定胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势,且与内镜下的逆行胰胆管造影(ERCP)、经肝穿刺胆管造影(PTC)等有创检查手段相比,安全性高。

  胰腺癌的高发与现代人摄入过多甜食、肉食等饮食习惯有关。另外,大量的研究支持胰腺癌与吸烟之间有密切联系。因此,为预防胰腺癌的发生应注意避免上述不良的生活习惯,做好防癌工作。

 

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胰腺癌这种疾病在早期是很难发现的,一旦被确诊就已经到了中晚期。胰腺癌晚期治疗通常会采用保守的内科治疗方法,因为这个时候很多患者的身体不能承受手术的风险…………[详细]
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