白血病一定要做骨髓移植吗？

　　骨髓移植是白血病常见的一种治疗方法，这种治疗就是将他人骨髓移植病人的体内，使其生长繁殖，重建免疫和造血的一种治疗方法。因为白血病就是机体自身的造血功能产生异常，抑制正常血细胞功能，而骨髓的重要功能就是产生生成各种血细胞的干细胞，这些干细胞通过分化再生成各种血细胞如红细胞、白细胞、血小板、淋巴细胞等，简单的说骨髓的作用就是造血功能。因此骨髓移植对白血病治疗的重要性可见一斑。

　　骨髓移植不适白血病的首选治疗

　　目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右，但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观点：1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得移植成功。

　　目前无论是哪种类型的白血病患者都需先进行化疗作“诱导”治疗，此外，并不是所有的白血病患者都需要进行骨髓移植，对多数急性淋巴细胞白血病患儿来说，骨髓移植不仅不是唯一的路，也不是治疗的首选方案。

　　70%的白血病人找不到可配型的骨髓

　　我国白血病发病率每年平均有4万人，这其中却可能只有约500人可以接受造血干细胞的移植治疗，而且骨髓移植的治疗费用是一笔不小的数目，很多家庭根本无法承担。与此同时，白血病患者骨髓移植后，很可能面临无法生育、继发性肿瘤等远期并发症等问题，也不代表将来不会复发。

　　骨髓移植的治愈率只有一半一半

　　骨髓移植有它自己的适应指标，即使采取骨髓移植，目前治愈率也只有50%-60%，这个数字和年龄、病程还有免疫分型有密切的关系，接受移植的患者中，约有12.5%的人会在移植过程中死亡，原因有感染、急性肝梗死、排异反应等等。顺利出舱的病人，大约有50%会复发。

　　哪些白血病患者最需要做骨髓移植?

　　一般来说只有标为高危的“急淋”患儿和大约成左右的成年患者建议首要考虑骨髓移植，是因为这些患者，白血病细胞难以被清除，需要加大化疗强度，以克服耐药的癌细胞，但过高强度的化疗会同时破坏骨髓的正常造血细胞，摧毁造血功能，这就需要将造血干细胞(或骨髓)移植给患者，使患者的造血功能得以重建，同时免疫功能亦得到重建，进一步清除体内的白血病细胞。