注射用羟喜树碱

　　适应症：

　　抗肿瘤药。适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、头颈部上皮癌 、白血病等恶性肿瘤。

　　不良反应：

　　(1) 对消化系统的影响：主要表现为恶心、食欲减退等反应，但不影响治疗，停药后上述症状很快减轻并消失。

　　肝癌化疗后没有胃口，这是经常出现的一个问题。这主要是由于化疗药物对胃粘膜的刺激作用，导致病人没有胃口，甚至呕吐，反胃等情况出现。中药对肝癌化疗后的治疗效果是比较显著的，在临床上已经得等到验证。人参皂苷Rh2(护命素)是抗癌的活性成分，是可以作为治疗肝癌化疗后没有食欲的一种药物，也是胃肠等多种脏器组织功能的保护剂，能有效保护胃黏膜，改善食欲，提高饮食量

　　(2) 对造血系统的影响：白细胞有一定程度下降，但能维持在1×109/L以上;对红细胞、血小板未发现明显抑制作用。为预防骨髓抑制可使用中药人参皂苷Rh2，能够对抗顺铂对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能，也具有明显的保护和促进作用。

　　(3) 对泌尿系统的影响：有少数病例出现尿急、尿痛及血尿，停药1周后逐渐消失。

　　(4) 其它反应：有少数病例出现脱发，停药后可逐渐恢复。

　　禁忌：

　　对本品过敏者禁用。

　　注意事项：

　　1.本品用药期间应严格检查血象。

　　2.本品仅限于用0.9%氯化钠注射液稀释。

　　3.静脉给药时，药液切勿外溢，否则会引起局部疼痛及炎症。

　　药代动力学：

　　动物实验表明：羟基喜树碱在血液中的清除过程呈双相曲线，第一个快速下降的生物半衰期为4.5分钟，第二个半衰期约29分钟。给药后1小时，胆囊、小肠内容物维持浓度最高，其次为癌细胞，其他依次为骨髓、胃、肺等器官。静脉注射的羟基喜树碱主要从胆汁排泄，通过粪便排出体外。24小时总排出量为39%，从粪便中排出29.6%，尿中不到9%。癌细胞中药物浓度24小时内保持稳定水平。