中医治疗胰腺癌方剂

  胰腺癌发现的时候很多都是晚期,在治疗的方法上,由于位置的特殊,很多都已经不能手术的治疗,对于放化疗也不是特别的敏感,中药治疗腺癌就是主要的治疗方式,也可以说是唯一比较有效的治疗方式,特别是中药现代化的研究,一些中成药的出现,如人参皂苷Rh2成为中药治疗胰腺癌一个亮点。

  中医治疗胰腺癌,中医认为胰腺癌常由正气亏损,肝郁气滞,湿热蕴积肝胆,实热所致,病变与肝、胆、脾、胃功能失调相关,其病位在胰。脾居中州,为气机升降之枢纽。内伤忧思,抑郁伤脾,脾气郁结,升降失常,水津不运,血不畅,津停为痰,血停而瘀,痰血阻脾,结聚成瘤。在病机证型上主要有湿热淤阻、气血瘀滞、阴虚毒热和气血虚亏等。

  1) 湿热郁阻证。

中医治疗胰腺癌方剂

  主证:脘腹胀闷,时或疼痛,口苦纳呆,身目俱黄,大便秘结或溏薄,小便短赤,消瘦,发热,质红,舌苔黄腻,脉象滑数或濡滑。

  治法:清热祛湿,利胆解毒。

  方药:菌陈15~30g,薰苡仁15g,郁金10g,黄芩10g,生大黄6~10g(后下),虎杖10g,茯苓15g,猪苓15g,白术10g,神曲10g,半枝莲30g,木香10g,栀子10g,白毛藤30g。

  腹痛较剧者加川楝子、元胡、莪术;恶呕重者加竹茹、半夏、陈皮;发热较重者加板蓝根、滑石;大便溏薄者生大黄减半量,或改用熟大黄

  2)气血瘀滞证。

  主证:腹上区疼痛不已,呈持续性,常累及腰背,平卧痛剧,前躬及曲腿可减轻;胸腹胀满,恶心呕吐呃逆,食少纳呆,口干口苦,形体消瘦,腹部可扪及包块;舌质淡红、暗红或青紫,有瘀斑,舌苔薄或微腻,脉象弦细涩。

  治法:行气活血,化瘀软坚。

  方药:当归10g,川芎10g,元胡10g,川楝子12g,桃仁10g,莪术15g,山甲10g,浙贝母10g,乌药10g,白屈菜30g,白蛇舌草30g,丹参30g,八月札10g,藤梨根30g。

  伴有黄疸者加茵陈、黄芩、虎杖;胸腹满胀剧者加瓜蒌皮、木香、大腹皮;疼痛剧烈者加三棱、五灵脂、蒲黄;食欲不振加鸡内金、炒谷芽;消化道出血者加仙鹤草;便秘大黄

  3)阴虚热毒证。

  主证:低热不退,消瘦神疲,口干,烦躁失眠,食少纳呆,腹部闷痛,大便干,小便黄,或有腹水,舌质鲜红或嫩红或红暗,少津,舌苔少或光,脉象弦细数或虚。

  治法:养阴生津,泻火解毒。

  方药:生地15g,沙参15g,玄参15g,黄芩10g,石槲10g,知母10g,金银花12g,半边莲30g,白花蛇舌草30g,自茅根15g,天花粉15g,太子参12g,全瓜蒌12g,川楝子9g 鸡内金10g。

  伴气虚者加黄芪;血瘀症明显加丹参、莪术;腹部胀满者加八月札、制香附;腹水较多者加泽泻、马鞭草。

  4)气虚湿阻证。

  主证:乏力消瘦,身目发黄,色泽晦暗,脘腹闷胀,恶呕纳呆,上腹疼痛,大便溏薄,可有下肢浮肿或腹水,腹部可触及包块,舌质淡红,或有齿印,舌苔腻,脉象细濡。

  治法:益气化湿,健脾软坚。

  方药:熟附9g,党参12g,白术12g,茯苓15g,黄芪15g,泽泻9g,猪苓15g,乌药9g,木香9g,白毛藤30g,石见穿30g,**甲9g,炙甘草6g,薏苡仁15g,鸡血藤15g。

  体虚明显,贫血者加人参、熟地、紫河车;腹水明显者加车前子、黑自丑;食欲不振加鸡内金、炒谷芽;大便溏稀者加芡实。

  中医治疗胰腺癌能够缓解症状,控制病情,提高患者生活质量,延长生存期等方面的作用不容忽视,它弥补了其他医学在这些方面的不足,但是还需要重视和加强中医药对胰腺癌治疗的研究,不断挖掘、发扬中医药治疗胰腺癌的优势。随着中药现代化的研究的进一步深入,相信未来会在胰腺癌治疗领域有更多突破的。

(责任编辑:张炯光 实习编辑:柯宗兴)

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