脑胶质瘤治疗与饮食护理

　　脑胶质瘤的治疗方法

　　(1)手术治疗：脑胶质细胞一般分四级，一级胶质细胞瘤偏向于良性，手术效果比较满意，但是如果到了二级、三级、甚至于四级，手术效果就难以预料了，几乎是一种致死性的疾病。脑胶质瘤与正常脑组织是呈一种犬牙交错的生长状态，因此手术时既要保护正常的脑组织又要进行肿瘤切除，这也就大大增加了手术难度，因此手术后总会留下部分的残留组织和肿瘤细胞，也就是引起胶质瘤复发的根源。理论上手术不可能完全切除，脑干等重要部位的则根本不能手术，所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面

　　①明确病理诊断，

　　②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量，

　　③改善症状缓解高颅压症状;

　　④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机;

　　⑤获得肿瘤细胞动力学资料，为寻找有效治疗提供依据。根据随访和调查胶质瘤3、4级复发最快的一个月左右，慢的多半年。1、2级一般的复发1-2年。

　　(2)放疗：放疗的主要目的是预防或控制肿瘤复发，胶质瘤几乎都是原位复发，全脑照射对于改善预后并无明显作用;局部照射在疗效上至少与全脑照射是相同的，故目前多采用对肿瘤区域照射来避免全脑照射对正常脑组织的不利影响。适形调强设备则还只局限在少数大型的中心。放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗，但疗效评价不一，除髓母细胞瘤对放疗高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他类型对放疗均不敏感，有观察认为放疗与非放疗者预后相同。

　　(3)化疗：原则上用于恶性肿瘤，但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用，脑内药物浓度也仅为药物全身总剂量的1/5，形不成抗瘤药高浓度环境，疗效尚不肯定，使得脑胶质瘤化疗没能广泛应用。

　　(4)中药治疗：中西医联合治疗肿瘤是目前肿瘤治疗的新突破，由于一般治疗脑胶质瘤的药物都很难透过血脑屏障，因而脑胶质瘤在西医治疗中很难取得令人满意的效果。中药人参精华提取物人参皂苷Rh2与很多脑胶质瘤治疗药物相比，具有可以透过血脑屏障发挥作用的巨大优势，生物利用度高，吸收良好。并且人参皂苷Rh2具有天然无毒的特点，可以减轻脑胶质瘤化疗药物的毒副作用，帮助患者提高自身免疫力，目前已经在临床推广期。

　　脑胶质瘤患者饮食护理

　　饮食护理对于癌症病人至关重要，科学饮食能够令治疗事半功倍。对于脑胶质瘤患者来说，饮食上应多吃些含维生素丰富的食物，少量多餐。少食或禁食碳水化合物、脂肪、尤其是蛋白质。因为过多摄入蛋白质，可助长脑胶质瘤的增长。

　　宜食食品有：小麦、薏米、荸荠、海蜇、芦笋、炸壁虎、炸全蝎、炸蜈蚣、炸蚕蛹、鲎、海带等。

　　芹菜、荠菜、菊花脑、茭白、向日葵籽、海带、海蜇、牡蛎、文蛤等，有保护颅内血管作用。玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、石莼、海带、蟹、蛤蜊等，具有防治颅内高压作用。菊花、马兰头、荠菜、羊肝、猪肝、鳗鲡等，具有保护视力作用。香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、猕猴桃、羊血、猪血、鹅血、鸡血、莲子、绿豆、薏米、鲫鱼、青豆、鲟、鲨鱼、梅、杏仁、佛手等，具有化疗副作用的防护作用。

　　忌食用的食物及饮品有：咖啡、可可等兴奋性饮料;葱、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物;霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉、腌腊鱼肉、酸菜、油煎、烟熏等烤制、腌制和熏制食品;油腻、过咸食品;要戒烟、酒。

（实习编辑：陈荣发）