脑胶质瘤用什么化疗药好？

　　很多患者都想知道脑胶质瘤用什么化疗药好，一般来说脑胶质瘤对化疗都不敏感，需要配合一些辅助药物如人参皂苷Rh2来提高敏感性。

　　脑胶质瘤是一类危害性极大的恶性肿瘤，会直接导致病人丧失多种功能，产生运动障碍、视觉障碍和语言障碍等，生活质量极差;随着肿瘤增长很快出现患者较高的致残和脑功能缺失，临床表现为偏瘫和痴呆;在较短时间内肿瘤的进展就会危及患者生命，死亡率很高，从最初确诊开始计的存活期仅为9-12个月，仅次于“癌中之王”肝癌，因此也被称为“癌后”。

　　脑胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，多数不限于一个脑叶，向脑组织外呈指状深入破坏脑组织，即使经过了手术、放疗和化疗治疗，脑胶质瘤也极易复发。

　　所以脑胶质瘤用什么化疗药好，对于脑胶质瘤患者的治疗和康复，就显得非常关键。针对脑胶质瘤化疗药物目前依赖于亚硝脲类烷化剂BCNU和CCNU，或者用PVC方案(甲基苄肼+长春新碱+CCNU)，虽有一定疗效，但调查显示其副作用大，有延迟和累积骨髓抑制及肺毒性等，而且常易产生耐药性，在初次治疗复发后再次治疗便无效。

　　脑胶质瘤的治疗药物效果差强人意，其中一个很大原因是不易透过血脑屏障，很难到达病灶部位。血中溶质必须通过脑毛细血管的内皮细胞才能到达脑组织，而内皮细胞膜是以类脂为基架的双分子层膜结构，具有亲脂性，脂溶性物质容易通过。因此血中溶质的脂溶性高低决定其通过屏障的难易和快慢。脂溶性越高的溶质通过屏障进入脑组织的速度也越快。人参皂苷Rh2由于脂溶性强而且羟基少，同时还是小分子物质，就比较容易通过亲脂性内皮细胞膜到达脑组织，更快发挥其抑制肿瘤的作用。

　　因此人参皂苷Rh2与很多脑胶质瘤治疗药物相比，具有可以透过血脑屏障发挥作用的巨大优势，生物利用度高，吸收良好。并且人参皂苷Rh2具有天然无毒的特点，可以减轻脑胶质瘤化疗药物的毒副作用，帮助患者提高自身免疫力。

　　吉林大学第一医院神经外科及其基础医学院药理教研室就曾有文献联合报道：胶质瘤的侵袭性生长是一复杂的过程,它涉及到瘤细胞与其细胞外基质成分的多步骤、多阶段的相互作用。

　　人参皂苷Rh2是从人参中提取的天然成分,属于小分子物质且为脂溶性容易通过血脑屏障。实验同时证实了人参皂苷Rh2可以体内抑制胶质瘤的生长，延长荷瘤鼠的生存时间。

　　白求恩医科大学李殿友等通过实验观察人参皂苷Rh2对C6胶质瘤细胞的增殖影响。结果发现，人参皂苷Rh2对C6胶质瘤细胞有增殖抑制作用，且呈明显量效关系;人参皂苷Rh2作用后，G0期/G1期细胞百分率明显下降，而S期细胞百分率显著增加，表明人参皂苷Rh2对C6胶质瘤细胞有明显的抑制增殖和诱导凋亡作用，且这种作用有周期特异性。人参皂苷Rh2易于通过血脑屏障，故还可与其它细胞周期特异性药物联合应用，提高胶质瘤化疗效果。

　　脑胶质瘤用什么化疗药好?这个问题还需要根据病人自身的具体情况而定。遵从医嘱，积极配合，希望我们的脑胶质瘤患者都能够早日恢复健康!

（实习编辑：陈衍）