如何鉴别并诊断胆囊癌 早确诊早治疗

　　只有及早、正确的鉴别并诊断胆囊癌，才能对胆囊癌早确诊早治疗。本文将主要探讨如何鉴别并诊断胆囊癌，以及胆囊癌的一般治疗方法。。

　　鉴别并诊断胆囊癌的方法

　　1、彩色多普勒血流显像：国内文献报告，在胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征。

　　2、CT扫描：CT扫描对胆囊癌的敏感性为50%，尤其对早期胆囊癌的诊断不如US及EUS。CT影像改变可分三种类型：

　　a壁厚型：胆囊壁局限或弥漫不规则增厚。

　　b结节型：乳头状结节从胆囊壁突入腔内，胆囊腔存在。

　　c实变型：因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门、胰头淋巴结转移，多能在CT影像下显示。

　　3、经内镜逆行胰胆管造影：有人报告ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达70%～90%，但ER-CP检查有半数以上不能显示胆囊。其影像表现可分三种情况：

　　a胆囊胆管显影良好：多为早期病变，典型病例可见胆囊充盈缺损或与囊壁相连、基底较宽的隆起病变。胆囊壁浸润者可见囊壁僵硬或变形。

　　b胆囊不显影：多属中晚期病例。

　　c胆囊不显影并有肝或肝外胆管狭窄：充盈缺损及梗阻上方肝胆管扩张已是晚期征象。

　　4、超声检查：B超检查简便无损伤，可反复使用，其诊断准确率达75%～82%，应为首选检查方法。但B超（US）易受腹壁肥厚、肠管积气的影响，并且不易判定结石充满型及萎缩型胆囊壁情况。

　　了解胆囊癌的鉴别和诊断 对其进行早确诊早治疗

　　一、手术结合放疗：胆囊癌早期症状不典型，手术根治切除率较低，行扩大根治术后复发率高，且是导致死亡的主要原因，所以主张手术合并放射治疗。胆囊癌对放疗有一定敏感性，手术加放疗可延长生命，改善生活质量。

　　二、化疗结合中药治疗：化疗对胆囊癌的治疗不是很常用，化疗药物对胆囊癌不是很敏感。常用是化疗结合中药的治疗，可减少化疗药物的毒副作用，提高机体免疫能力，以使患者耐受治疗，同时有疗效相加之功效。

　　三、中药治疗：发展到晚期的胆囊癌患者，身体情况差，手术、放化疗的方式都不能进行，只能是采取中药的治疗方式，可以提高患者的生活质量，延长患者的生存期。有专家还指出，可选择针对胆囊癌晚期效果明显的中药。研究表明中药人参皂苷Rh2对胆囊癌有明显的抑制作用，诱导胆囊癌细胞的分化与凋亡，对晚期的胆囊癌患者可以提高生活质量，减轻患者的痛苦。

　　通过以上关于如何鉴别并诊断胆囊癌的介绍，相信大家对此有了一定的了解。对胆囊癌做到早发现、早确诊、早治疗，并利用以上三大治疗方法，对患者的康复至关重要！