肠镜、肛门指诊等不可忽视的肠癌筛查

2013-11-11        


肠癌的肠镜检查被誉为“黄金诊断”法

肠癌的唯一黄金诊断是做肠镜,这样可以直观的看到肠道内的情况,同时还可以通过肠镜来取组织进行病理化验,以此确诊,然后再取小块组织做病理学的进一步检查判断接下来适合选择怎样的治疗方案。

再者,如果患者年纪比较大,不一定能耐受肠镜检查的痛苦,可以先从CTB超等无创性的检查开始,高度怀疑是肠癌的情况下再考虑肠镜检查。对于老年肠癌癌患者来说,不建议进行手术和放化疗治疗,强烈的治疗方法恐怕病人无法承受反而会加快病情恶化死亡的速度。对于老年肠癌患者来说最好是通过中肯温和的中医来治疗,现代中药人参皂苷Rh2在治疗肠癌方面具有确切而显著的效果,在目前已有的文献支持中,人参皂苷Rh2对人结肠癌细胞株SW620LOVO生长的抑制作用,能够帮助清扫体内肿瘤细胞;还具有抗炎镇痛,增加白细胞数量,减缓并发症复发的作用。

肠癌的肛门指诊是发现肿瘤的“第二双眼睛”

仪器检查不如手指触摸,手指被喻为肛肠科医生的“第二双眼睛”。在某省中医院一项调查显示,80%以上的直肠癌发生于直肠的中下段,肛门指诊可以发现。

一位肠癌患者因肛门坠胀到多家医院就诊,做肠镜、CT等检查都未发现异常,后来经指诊发现直肠后壁距肛门缘6厘米处有约3毫米×2毫米大小的包块,病理检查确诊为直肠类癌。

因此,直肠指诊是直肠癌早期有效、简便、经济且无痛苦的检查方法。

肠癌的大便隐血检查可减少结直肠癌远期死亡率

选择粪便隐血试验是大肠癌早期发现的手段之一。由于大肠癌常因粘膜糜烂溃疡而呈现不同程度的出血,因此可利用简便易行的便潜血试验监测大肠癌。早期的便潜血试验为化学呈色方法,常用试剂为联苯胺或愈创木脂等,近年来逐渐被特异性更强的免疫潜血试剂所取代。但由于便隐血试验并不能区分癌性和非癌性出血,故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段。

在明尼苏达州结肠癌对照试验中,实验研究家正在逐步得到一下结果:进行大便隐血试验筛查的患者其远期结直肠癌发生率低于未进行筛查的患者;筛查患者的结直肠相关死亡率也相应低于未筛查的患者;筛查男性的结直肠癌特异性死亡率降幅大于女性;以粪便为基础的筛查方法具有可及性和可接受性高的特点,对于提高公众的筛查率具有重大意义,但这种筛查方法的检查频率大于灵活的乙状结肠镜或结肠镜筛查;识别并切除结直肠息肉具有显著益处,可延长生命30年。

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