直肠癌,是大肠癌的一种,位居消化道恶性肿瘤之一,杀伤性特别大,给人体带来无限痛苦,且难以治愈。进食是人们能够持续生存的保证,但直肠癌的发生将会截断生命的继续。研究表明,未能及时确诊是导致直肠癌患者生存期缩短的一个非常重要的原因。因此,准确判断直肠癌分期是准确把握治疗方法的关键。
准确判断直肠癌分期十分关键
1、简单通行的直肠癌分期法:
0期:癌症处于早期,癌细胞只存在于肠的最里层。
Ⅰ期:癌细胞侵犯结肠肠内壁的很多区域。
Ⅱ期:癌细胞已经超出肠范围,扩散到周边组织,但并没有扩散到淋巴结。
Ⅲ期:癌细胞已经扩散到周边淋巴结,但还没有扩散到身体其它部位。
Ⅳ期:癌细胞已经扩散到身体的其它部位。肠癌较容易先转移到肝脏和肺。
2、国际上一般沿用改良的Dukes分期,我国Dukes分期:
A期:癌局限于肠壁内;
B期:癌穿透肠壁侵入浆膜或(及)浆膜外,但无淋巴结转移;
C期:有局部淋巴结转移,其中仅限于肿瘤及肠旁淋巴结者为C1期,转移至系膜医.学教育网搜集整理和系膜根部淋巴结者为C2期;
D期:有远处转移或腹腔转移,或侵及邻近脏器无法切除者。
3、UICC提出的TNM分期法:
肠癌的分期基于原发肿瘤的侵润深度(用T来代表),是否有淋巴结转移(用N来代表)和远处转移(用M来代表)。
原发肿瘤(T)Tis:原位癌;T1:肿瘤侵及粘膜下层;T2:肿瘤侵及肌层;T3:肿瘤穿透肌层侵及浆膜下层或大肠周围组织;T4:肿瘤侵犯到其他器官或造成肠穿孔。
局部淋巴结(N)Nx:局部淋巴结转移未知;N0:无局部淋巴结转移;N1:有1~3个淋巴结转移;N2:有4个或以上淋巴结转移。
远处转移(M)Mx:远处转移未知;M0:无远处转移;M1:有远处转移。
最终分期I期:T1~2N0M0;IIA期:T3N0M0;IIB期:T4N0M0;IIIA期:T1~2N1M0;IIIB期:T3~4N1M0;IIIC期: 任何TN2M0;
准确判断分期中西医治疗直肠癌
临床证实,准确判断直肠癌分期对于正确把握治疗方法十分关键。对于早期患者进行手术治疗,根治术后5年生存率达50%~60%,若配合现代中药人参皂苷Rh2的联合治疗甚至可达到60%以上。同时专家也建议在未准确判断直肠癌分期前不宜立即采取治疗,反而会有适得其反的效果。
关于中药人参皂苷Rh2对于直肠癌的治疗机理:在我国一位研究人参皂苷Rh2抗炎机制的专家在《人参皂苷Rh2硫酸化衍生物抗炎作用的分子机制》的文献中,通过构建细菌脂多糖(LPS)诱导小鼠巨噬细胞(RAW264.7)的体外炎症模型,以不同质量浓度的人参皂苷Rh2硫酸化衍生物B2(Rh2-B2)为研究对象,在与TNF-α、IL-6、IL-1β和IL-10合成后出现的反应,以及对NF-κB信号通路的影响,从而得出结论,人参皂苷Rh2-B2可以通过阻断NF-κB信号通路,抑制LPS诱导的炎性细胞因子的产生,进而发挥直肠癌术后抗炎镇痛效果。