白血病一般是如何诊断出来的?

发表日期:2015-07-13

核心提示:

  近年来白血病发病率逐年上升,年轻人工作压力大,经常加夜班,饮食也不安全等原因所致,那么如果怀疑患了白血病,都有哪些诊断手段呢?

  急性白血病血象分类中大多数是幼稚型白细胞,可高达90%,骨髓象原始细胞明显增多;慢性白血病血象中白细胞总数常显著增加,尤以粒细胞白血病为甚,可达数十万,骨髓象细胞增生明显,充满各期幼稚细胞。红细胞及血小板减少,特别是急性白血病更加明显。

  实验室检查:

  (一)血象和血涂片检查

  外周血白细胞计数通常升高,亦可正常或低下,红细胞、粒细胞、血小板大多减少;血涂片可见原始和幼稚细胞。

  (二)骨髓检查

  骨髓有核细胞增生程度活跃、甚至极度活跃,少数增生低下。正常细胞被白血病细胞所替代。

  (三)血生化检查

  白血病细胞引起的高代谢常伴有血清乳酸脱氢酶(LDH)和尿酸(UA)水平增高。

  血象、骨髓象和细胞化学检查是诊断、分型、随诊病情及估计预后的主要依据。典型的血象表现是贫血、血小板减少及白细胞质和量的变化,末梢白细胞可多至30-50万/立方毫米,也有半数病例白细胞计数较正常减少。更重要的是在周围血液中发现幼稚型白细胞。骨髓象是诊断白血病的主要方法,原始和幼稚细胞的百分数超过正常,各种类型白血病细胞显著增生且形态异常。

 

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