慢性白血病的分类和治疗

　　慢性白血病一般分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性白血病病人不做治疗的话，可以带病生存2~3年。但是因为慢性白血病的发病年龄段不同，患者的体质各方面存在差异，具体的存活时间和生存的质量都有所差异。

　　慢性髓细胞性白血病也可以称之为慢性粒细胞性白血病，简称慢粒(CML)。慢粒是较为棘手的一种，因为此病一旦发展无法控制，一般仅能存活4年。CML型患者若摄取干扰素，还可把生命延长的更长。但不管如何治疗，所有的CML型白血病最终都要发展为急性白血病，所以大夫一般建议患者进行骨髓移植。

　　CML可应用的药物包括烷化剂如：马利兰、马法兰、苯丁酸氮芥、二溴甘露醇等、抗代谢药如羟基脲、6-巯基嘌呤(6-MP)、6-硫鸟漂呤(6-TG)等，高三尖杉酯碱以及中国医学科学院血液学研究和应用的中药靛玉红和异靛甲等。联合化疗受急性白血病治疗中联合化疗于单药治疗的启示，对于CML人们近年来也尝试了采用联合化疗的治疗方法。干扰素(IFN)具有抗病毒、抑制细胞增殖、诱导分化、免疫调节等IFN可分为α、β、γ三大类，IFN-α和IFN-β对酸稳定，具有相同的受体，均由白细胞和成纤维细胞产生。

　　慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。它的进程缓慢且通常为老年人患有。一般的治疗趋向于保守治疗，低危患者淋巴细胞轻度增多(<30×10/L，Hb>120g/L，血小板>100×10/L)，骨髓非弥漫性浸润者生存期长，病情稳定者可以定期观察、对症治疗为主。如果淋巴结或其他器官出现肿胀，可通过一些口服化学性药品加以控制，所有CLL型患者都能过正常人的生活。在没有发展为急性血癌之前，口服药可有效地控制。