什么是卵巢
卵巢是女性生殖器官，产生并排出卵子，卵子可与男性产生的精子结合，形成受精卵，进一步发育成胚胎、胎儿。
卵巢分泌雌孕激素，维持女性的第二特征。
什么是卵巢癌
卵巢癌是发生于卵巢的严重威胁妇女健康的恶性肿瘤，发病率居女性生殖系统恶性肿瘤的第3位，约占所有女性生殖道肿瘤的23%。其恶性程度居妇科恶性肿瘤之首。卵巢癌以上皮癌多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。上皮性卵巢癌多见于绝经后女性，而恶性生殖细胞肿瘤则高发于儿童和青春期女性。大部分卵巢癌是散发的，遗传性卵巢癌约占所有卵巢癌患者的15%。中国的卵巢癌每年新发病例数5.21万，死亡病例数2.25万。卵巢癌早期多无自觉症状，晚期可出现下腹部不适、腹胀、食欲下降等消化道症状，一旦确诊，需立即治疗。主要的治疗方式包括手术+化疗+维持治疗。
什么原因引起的呢？哪些是高危因素？
卵巢癌的病因仍不明确，可能与以下因素相关。
遗传因素
(1)BRCA1和BRCA2等基因突变携带者发生卵巢癌的风险高于普通人群，是卵巢癌的高危人群。家族中有卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、结直肠癌等患者时，亲属卵巢癌的发病风险可能增高。
(2)我院已经开展遗传基因检测，并提供检测结果的专业性遗传学咨询。
(3)1、推荐上皮性卵巢癌患者进行遗传致病基因突变的筛查，检测结果可作为预后评估及治疗方案选择的重要指标；2、对于检出胚系突变的卵巢癌个体，需要进一步对其家系亲属进行“逐级检测”，以期发现高危个体，从而有针对性地开展肿瘤预防与监测工作，降低个体发病与死亡风险及群体发病率。
遗传高危因素增加上皮性卵巢癌发病风险
内分泌因素
长期雌激素和雄激素的暴露可增加患癌风险：如初潮早、绝经晚、无生育史以及应用促排卵药物等。
妇科疾病
子宫内膜异位症可能与卵巢的透明细胞癌、子宫内膜样癌的发生风险率增加有关。
生育因素
终生未生育女性罹患卵巢上皮性癌的风险是已生育女性的2倍。
生活因素
可能与吸烟、高脂饮食、肥胖等因素有关，经常食用动物脂肪，饮用咖啡及低碘饮食的人，发生卵巢癌的可能性较高。
有早期筛查的方式吗？
不对大众行常规筛查：目前尚缺乏有效的筛查手段和指标，由于大部分卵巢癌为散发的，不支持对一般人群进行常规的卵巢癌筛查。
有不适症状及时妇科肿瘤门诊就诊：重视卵巢癌相关的临床症状，如腹部包块、易饱感、腹胀、盆腔或腹部疼痛、腹围增加、尿频或尿急，体重下降，特别是这些症状为新发，或经常出现，患者应重视并及时就诊。
推荐高危人群监测筛查：对于高危人群（如BRCA基因突变携带者、有家族史），可用阴道超声检查+血清糖类抗原125（CA125）检测进行监测，6个月1次。
有什么自觉症状？
卵巢癌早期多无症状，随着病变的发展，盆腔肿瘤增大并向腹腔播散，晚期可能会出现腹部包块、易饱感、腹胀、盆腔或腹部疼痛、腹围增加、尿频或尿急，腹股沟、左锁骨上浅表淋巴结肿大、体重下降，特别是这些症状为新发，或经常出现，患者应重视并及时就诊。
去哪儿就诊？
妇科肿瘤就诊：
常用检查：妇科检查、超声检查，抽血检查妇科肿瘤标志物水平。若发现异常进一步CT及磁共振检查、病理组织学检查。
治疗：有经验的专业医生诊治：妇科肿瘤医生作为诊治的主要参与人，肿瘤外科、影像科、病理科等多学科会诊，协助制定诊疗方案，长期持续性随访管理。
一线治疗模式：以手术为主，辅助以铂类药物为主的化疗，后续维持治疗。
治疗后要定期复查
治疗结束后的第1-2年内，每2-4个月复查1次，第3-5年内，每4-6个月复查1次，第5年后每6-12个月1次。
注意这些症状：阴道出血、血尿、血便、食欲减退、体重减轻、疼痛、咳嗽、呼吸困难、下肢水肿或腹胀等随时就诊。
预防方式有哪些？
药物预防
口服避孕药：推荐BRCA携带者应用口服避孕药，一般人群是否适用尚无定论。
阿司匹林：Lynch综合征的肥胖者获益多，一般人群是否适用尚无定论。
手术干预预防
预防性输卵管卵巢切除
降低80%的卵巢癌风险
降低70%的所有原因死亡
预防性输卵管切除
隐匿性癌：5.7%
癌前病变：3%
侵袭性癌：2.7%
其他干预措施
预防性输卵管切除+延迟性卵巢切除
普遍的行机会性输卵管切除
