为了促进癌症预防、提高癌症早诊率、降低癌症死亡率，广州泰和肿瘤医院设立了“预防医学中心”，配有完整的医护队伍，以专业科室致力于高水平的癌症预防与筛查。
踏入2022年，我院预防医学中心已接待不少前来进行防癌筛查的受检者。在防癌筛查中，肿瘤标志物检查是重要一环。究竟什么是肿瘤标志物？它如何分类又有何用？
癌胚抗原 (Carcinoembryonic antigen， CEA)
癌胚抗原是一类糖蛋白胚胎抗原，在胎儿胃肠道发育阶段有高水平的表达，出生之后就处于极低水平的表达装台。然而在某些恶性肿瘤出现之后，也会高水平表达，并可以在周围血中检测到。CEA 属于广谱性肿瘤标志物，在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌 (70%)、胃癌 (60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌 (40%)、卵巢癌 (30%)、子宫癌 (30%)。
甲胎蛋白 (Alpha-fetoprotein， AFP)
AFP 也是一种高水平表达于胚胎发育阶段、尤其是胎儿肝脏发育阶段的蛋白，其表达水平在出生之后就急剧降低。然而，当出现肝细胞癌、或者肝脏出现转移癌、或者出现非精原细胞生殖细胞肿瘤时，血液中的 AFP 水平就会升高。在临床上常用于诊断原发性肝癌，诊断阳性率为 60-70%。血清AFP ＞ 400 μg/L持续4周，或 200-400 μg/L持续 8 周者，再结合影像检查，就可作出原发性肝癌的诊断。
癌抗原 125 (Carcinoma antigen 125， CA 125)
CA 125 存在于上皮性卵巢癌组织和病人血清中，是被研究得最多的卵巢癌标记物。此外，罹患子宫内膜癌、输卵管腺癌或其它恶性肿瘤的患者，CA 125的表达水平也可以升高。CA 125 对发现上皮性卵巢癌的敏感性可达约70%。
癌抗原15-3 (CA15-3)
CA15-3 可作为乳腺癌辅助诊断、术后随访和转移复发的指标。对早期乳腺癌的敏感性较低 (60%)，晚期的或转移性乳腺癌的阳性率较高 (80%)。
糖类抗原19-9 (CA19-9)
CA19-9 是一种与胃肠道癌相关的糖类抗原，通常分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠及正常成年人的胰腺、胆管上皮等处。检测受检者血清 CA19-9 可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发颇有意义。
癌抗原50 (CA50)
CA50是胰腺癌和结、直肠癌的标志物，是最常用的糖类抗原肿瘤标志物之一。
糖类抗原242 (CA242)
CA242是与胰腺癌、胃癌、大肠癌相关的糖脂类抗原。血清CA242用于胰腺癌，大肠癌的辅助诊断，有较好的敏感性 (80%) 和特异性 (90%)。肺癌，肝癌，卵巢癌受检者的血清CA242含量可见升高。
胃癌相关抗原( CA72-4)
CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异性，其敏感性可达28-80%，若与 CA19-9 及 CEA 联合检测可以监测70% 以上的胃癌。
血清铁蛋白 (Serum ferritin， SF)
血清铁蛋白的升高可见于下列肿瘤：急性白血病、霍奇金病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。检测血清铁蛋白对肝脏转移性肿瘤的诊断颇有价值。76% 的肝转移瘤病人的血清铁蛋白含量高于400 μg/L。当肝癌患者的 AFP 测定值较低时，可用血清铁蛋白的测定值补充，以提高诊断率。
前列腺特异抗原 (Prostate-specific antigen， PSA)
PSA是由人的前列腺上皮细胞合成并分泌至精浆中的一种糖蛋白。PSA主要存在于前列腺组织中，女性体内不存在，正常男性血清中PSA的含量很低，血清参考值＜4μg/L。PSA具有器官特异性，但不具有肿瘤特异性。诊断前列腺癌的阳性率为80%。良性前列腺疾病也可见血清PSA的水平有不同程度的升高。
