吴健民：排查癌症 先查肿瘤标志物

　　“怎样才能早期发现患上了肿瘤？对于高危人群，排查肿瘤应该做哪些检查？”罗氏专业诊断部吴健民教授在昨日举行的“健康中国2020第三届中国健康管理”论坛上，接受采访，并就上述问题做出具体解答。

　　目前，肿瘤是世界上最高发病率和最高死亡的一个疾病。对于肿瘤，一定要早发现、早诊断、早治疗，其中首要的就是早发现，肿瘤的早期发现是靠肿瘤标志物和其他的综合检查，比如X光、B超、结肠镜、胃镜、HPVB超、直肠指诊。

　　肝癌：乙肝病毒携带者、爱喝酒的男人，35岁后每半年查甲胎蛋白和B超。

　　肝癌是我国一个比较高发的疾病，高发年龄是40-50岁，它的重要致病原因是病毒感染——肝炎，特别是乙型肝炎和丙型肝炎，甚至是肝炎携带者。这些人群到40岁、50岁以后，患肝癌的可能性很大。

　　乙肝病毒或者丙肝病毒感染者，或者喜欢喝酒的男性，建议到了35岁以后，每隔六个月就要进行一次体检，专门检查肿瘤标志物甲胎蛋白和B超，一旦甲胎蛋白明显升高的话，肝癌的可能性就很大，这个时候一定要再做进一步的检查，例如CT。

　　结肠癌：拉肚子、便秘是早期症状，结肠息肉会癌变。

　　结肠癌早期的症状是拉肚子和便秘。有些人在体检时发现结肠上长有息肉，但大家对此都是满不在乎，很少会专门去医院进行息肉摘除手术。其实，患结肠癌有一个很重要的原因就是早期结肠息肉不断地变化，随后转变为结肠癌。

　　结肠癌的肿瘤是癌症抗癌的CEA，这个CEA在肺癌、乳腺癌也都有一定的价值。在手术以后三个月，要连续两年监测CEA，两年以后，每六个月检测一次，观察有没有发生早期复发。

　　前列腺癌：老年男性常见病，50岁后要每年筛查。

　　前列腺癌是老年性的常见病，发病率比较高，在美国排在第二位，在我国排在第五位。前列腺癌主要诊断指标是前列腺特异抗原（PSA），前列腺癌诊断的PSA认为是最好的价值评估指标。PSA超过参考值，又不是太高的情况下，患者应该选择治疗。

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