肿瘤指标忽上忽下是怎么回事？

　　在体检报告中，让人最心惊肉跳的便是免疫肿瘤指标，这是跟癌症紧密相关的几个指标，简单的几个数字，有的甚至可以宣判癌症晚期。可是，这些指标有时候却会跟人开个不大不小的“玩笑”：受很多因素的影响，有时候甚至隔几天，测量数据就会发生很大的变化。

　　有项指标超出上限两倍

　　20天后复检又正常了

　　盛小姐三十出头，身体状况不错，之前每年的体检查出的都是些小问题，并无大碍。今年3月下旬，盛小姐单位组织了一次体检，她在3月20日去做了相关的检查。4月初，体检报告拿到了手。盛小姐翻开一看，有一项糖抗原125超出了上限，几乎接近了上限的两倍。体检报告的建议中写着导致这项指标的增高有很多原因，必须要妇科定期复查，妇科随诊。盛小姐一开始没觉得有多大问题。随后，她用百度查了一下糖抗原125的相关信息，发现这是跟卵巢癌等妇科肿瘤相关的指标，特异性比较强。盛小姐越看越害怕，数据接近两倍可能就是妇科肿瘤，或者妇科方面存在着问题。她甚至翻出了2011年的体检报告，那次体检中，糖抗原125接近上限。联想到百度出来的资料中，说指数持续上升，可能存在着问题。综合了这么多信息，盛小姐决定马上去做一个复查，她甚至都做好了最坏的打算。

　　4月9日，拿到体检报告后的第4天，盛小姐去医院挂了妇科专家号，医生让她重新做B超，并且重新抽血化验。看到化验单上的糖抗原125回到正常范围，忐忑的盛小姐才把心放下，很有劫后余生的感觉。同时，她又很奇怪，为什么才差20天，肿瘤指标会差这么多？到底哪次才是准确的呢？还需不需要再次化验？第一次化验值偏高，又是什么原因引起的？盛小姐有一大堆问题要问。最后，妇科专家帮盛小姐找到了答案，原来盛小姐体检的那天，月经刚刚结束，才导致糖抗原125的增高。原来劫后余生只不过是虚惊一场而已。

　　拉肚子、炎症、抽血时多扎了几针……

　　这些原因都可能导致肿瘤指标增高

　　和盛小姐一样遭遇的人在体检中并不是少数，专家说，有个公司，有二十多个女性查出来糖抗原125偏高，结果发现大部分都是月经期间或者月经刚结束去抽的血。她表示，肿瘤指标的数据跟身体状况密切相关，甚至有些跟各个体检项目检查的先后顺序相关。如果体检结果肿瘤指标超出正常范围的几倍甚至十几倍，那就需要引起绝对的重视。但是有很多情况指标超出了正常值但并没有超过两倍，导致略微增高的原因并不一定是恶性肿瘤，可能是其他的原因。

　　常见疑问解答

　　虽然是正常范围内，但我的指标比别人高，是不是得癌症的风险也比别人高？

　　别人的CA125是小于2的，为什么我的到了30？是不是意味着我患卵巢恶性肿瘤的风险要更高一些？医生经常会碰到体检者拿着体检报告问这样的问题。对肿瘤指标，有很多误解。

　　“只要在正常范围内，接近上限和接近下限的含义是一样的。”医生表示，两个人比肿瘤指标的数值谁高谁低是没有任何意义的，

　　只要在正常范围内，说明体检时某个方面的肿瘤指标没有问题。

　　体检指标高于上限怎么办？

　　那么如果体检中，数值高于上限，但没有超过一倍，应该怎么办？医生说，遇到这种情况，半个月内到相关专科复查，如果指数依然高，那么一个月后再去检查，注意观察动态的数据。例如，体检前或者体检时，有急性肠胃炎的人，如果CA199偏高，那么身体恢复正常后一定要复查。如果半个月后的检查恢复正常值，那如果身体没有特殊状况，保持常规检查就可以了。对于数据的持续上升，很多人也心存恐惧，朱医生说，如果问题比较严重，数据持续上升的速度是非常快的，可能直接从几百到几千的上升。

　　数据超过上限，但是检查却没有发现明显问题的，医生强调，一定要注意相关的症状，例如，CA199高的人，平时一定要注意大便的次数和形状的改变，必要的时候，做腹部的CT、胃镜、肠镜等进一步明确诊断。

　　体检指标在正常范围内，但逐年上升，是不是意味着得癌症的风险也逐年上升？医生说，还有一些人碰到的状况是，每年体检指标都在正常范围内，却逐年上升，他们担心，这是不是意味着恶性肿瘤的风险在逐年上升。其实，这样的“持续上升”并没有医学意义，只要数据不超过上限，也没有其他身体症状，那就不用过于担心。

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（责任编辑：王慧明）

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