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胃病久治不愈或是伪装的胰腺癌

2012-04-28新浪健康
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核心提示:临床上不少胰腺癌患者一开始误以为自己得了胃病,也有一部分患者通过胃镜检查时确实发现有浅表性胃炎。但这些患者吃药治疗后,"胃病"还是进一步加重,拖到病灶已侵蚀到周围的血管时才发现是胰腺癌。

  胰腺癌因其病情凶险、存活率低,素称"癌中之王"。临床上,多数胰腺癌患者确诊时已是晚期。专家指出,这与胰腺位于人体腹部深处,早期症状不典型,易被忽视有关;另外,因其易出现类似胃痛之类的腹痛症状,临床上易误诊为慢性胃病。为此,专家提醒,经常出现腹胀、腹痛、恶心、消化不良等症状的"胃病"患者久治不见效时,一定要到医院仔细检查,排除胰腺癌的可能。

  医学指导/广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠教授、中山大学孙逸仙纪念医院副院长王捷教授

  ●经常出现腹胀、腹痛、恶心、消化不良等症状的"胃病"患者久治不见效时,一定要到医院排查胰腺癌

  ●手术是治愈胰腺癌的唯一办法,中西医结合的治疗方法可以帮助减轻放化疗副作用,提高疗效

  ●预防:除了要注意饮食、劳逸结合、经常锻炼外,还要培养良好的心态,及时缓解压力

  乔布斯活过8年 或与早发现病情有关

  自2003年10月《财富》杂志披露乔布斯患上胰腺癌以来,乔布斯先于2004年7月接受胰腺癌手术治疗,又于2009年4月进行了肝脏移植手术。通常这种病的患者只能存活几个月,而乔布斯却在手术之后奇迹般地重返工作岗位。但尽管看似痊愈,乔布斯一直身体虚弱,在之后的8年中曾经三次病休,直到日前宣布辞职。

  近年来常见诸报端的众多名人,在优质医疗资源的全力抢救下都没能逃过胰腺癌的魔掌,为何命运却对乔布斯格外开恩?中山大学孙逸仙纪念医院副院长王捷教授表示,这也许与乔布斯病情发现得早,手术做得彻底有关。"当然,还有一种可能性,根据媒体披露,其所患的可能是一种发生在胰腺的恶性程度比较小的罕见肿瘤——胰腺实性假乳头状瘤,这种肿瘤属于低度恶性,病人可以获得较长的生存时间。"

  据了解,尽管乔布斯的胰腺癌切除手术名称并未公布,但大多猜测其所接受的是"惠普尔胰腺肿瘤切除术"。据介绍,这是治疗胰腺癌的一种标准术式,需切除部分胰腺、胆囊、部分胃和肠道,被称为普外科最难的手术。手术后,患者胰腺分泌的功能减弱,容易出现食欲不振、消化不良、胃溃疡甚至糖尿病等,体重会下降5%~10%。

  发病:年轻患者逐渐增多

  "以往,胰腺癌多见于45岁以上的男性患者,但近年来,由于各种因素的影响,其发病率逐年上升,女性发病率也逐渐增长。"广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠教授介绍,在美国,2010年有近4万人死于胰腺癌,占美国男性及女性因癌症死亡原因的第四位。

  而在我国,胰腺癌已成为导致死亡的十大恶性肿瘤之一,有调查显示,病人中41~70岁者占80%,不过,年轻的胰腺癌病人也较10年前有明显增加的趋势,而且恶性度更高,预后更差。北京协和医院近年来收治住院的胰腺癌病人比上世纪50年代增加了5~6倍。而2009年天津的相关调查资料显示,在该市发病率增长前五位的癌症中,女性胰腺癌增长速度最快。

  目前,胰腺癌的具体病因尚未明确,但大量的临床观察发现,在糖尿病患者、长期吸烟者、大量酗酒者、高脂肪高动物蛋白饮食者身上,此病的发生率相对较高,而且,男性患者远较绝经前的妇女多,但绝经后妇女的发病率则与男性相近。

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