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胃病久治不愈或是伪装的胰腺癌

2012-04-28 01:54:00新浪健康
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核心提示:临床上不少胰腺癌患者一开始误以为自己得了胃病,也有一部分患者通过胃镜检查时确实发现有浅表性胃炎。但这些患者吃药治疗后,"胃病"还是进一步加重,拖到病灶已侵蚀到周围的血管时才发现是胰腺癌。

  胰腺癌因其病情凶险、存活率低,素称"癌中之王"。临床上,多数胰腺癌患者确诊时已是晚期。专家指出,这与胰腺位于人体腹部深处,早期症状不典型,易被忽视有关;另外,因其易出现类似胃痛之类的腹痛症状,临床上易误诊为慢性胃病。为此,专家提醒,经常出现腹胀、腹痛、恶心、消化不良等症状的"胃病"患者久治不见效时,一定要到医院仔细检查,排除胰腺癌的可能。

  医学指导/广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠教授、中山大学孙逸仙纪念医院副院长王捷教授

  ●经常出现腹胀、腹痛、恶心、消化不良等症状的"胃病"患者久治不见效时,一定要到医院排查胰腺癌

  ●手术是治愈胰腺癌的唯一办法,中西医结合的治疗方法可以帮助减轻放化疗副作用,提高疗效

  ●预防:除了要注意饮食、劳逸结合、经常锻炼外,还要培养良好的心态,及时缓解压力

  乔布斯活过8年 或与早发现病情有关

  自2003年10月《财富》杂志披露乔布斯患上胰腺癌以来,乔布斯先于2004年7月接受胰腺癌手术治疗,又于2009年4月进行了肝脏移植手术。通常这种病的患者只能存活几个月,而乔布斯却在手术之后奇迹般地重返工作岗位。但尽管看似痊愈,乔布斯一直身体虚弱,在之后的8年中曾经三次病休,直到日前宣布辞职。

  近年来常见诸报端的众多名人,在优质医疗资源的全力抢救下都没能逃过胰腺癌的魔掌,为何命运却对乔布斯格外开恩?中山大学孙逸仙纪念医院副院长王捷教授表示,这也许与乔布斯病情发现得早,手术做得彻底有关。"当然,还有一种可能性,根据媒体披露,其所患的可能是一种发生在胰腺的恶性程度比较小的罕见肿瘤——胰腺实性假乳头状瘤,这种肿瘤属于低度恶性,病人可以获得较长的生存时间。"

  据了解,尽管乔布斯的胰腺癌切除手术名称并未公布,但大多猜测其所接受的是"惠普尔胰腺肿瘤切除术"。据介绍,这是治疗胰腺癌的一种标准术式,需切除部分胰腺、胆囊、部分胃和肠道,被称为普外科最难的手术。手术后,患者胰腺分泌的功能减弱,容易出现食欲不振、消化不良、胃溃疡甚至糖尿病等,体重会下降5%~10%。

  发病:年轻患者逐渐增多

  "以往,胰腺癌多见于45岁以上的男性患者,但近年来,由于各种因素的影响,其发病率逐年上升,女性发病率也逐渐增长。"广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠教授介绍,在美国,2010年有近4万人死于胰腺癌,占美国男性及女性因癌症死亡原因的第四位。

  而在我国,胰腺癌已成为导致死亡的十大恶性肿瘤之一,有调查显示,病人中41~70岁者占80%,不过,年轻的胰腺癌病人也较10年前有明显增加的趋势,而且恶性度更高,预后更差。北京协和医院近年来收治住院的胰腺癌病人比上世纪50年代增加了5~6倍。而2009年天津的相关调查资料显示,在该市发病率增长前五位的癌症中,女性胰腺癌增长速度最快。

  目前,胰腺癌的具体病因尚未明确,但大量的临床观察发现,在糖尿病患者、长期吸烟者、大量酗酒者、高脂肪高动物蛋白饮食者身上,此病的发生率相对较高,而且,男性患者远较绝经前的妇女多,但绝经后妇女的发病率则与男性相近。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

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林丽珠主任医师 广州中医药大学第一附属医院  一肿瘤科(中医肿瘤专科)

广州中医药大学中西医结合肿瘤临床(内科)博士,主任医师,教授,博士生导师,博士后合作导师。现为广州中医药大学第一临床医学院肿瘤学教研室主任兼第一附属医院大肿瘤科主任,国家药物临床试验机构肿瘤专业负责人,全国中医肿瘤重点专科学术带头人。第三批全国名老中医药专家周岱翰的学术继承人,广东省优秀中医临床人才,广东省高等学校“千百十工程”省级第四批培养对象。兼任中华中医药学会肿瘤分会副主任委员,中国中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员,中国中医药研究促进会肿瘤专业委员会副主任委员,中国医师协会中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员,中国临床肿瘤学会(CSCO)执行委员,广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员,广东省抗癌协会传统医学专业委员会主任委员、广东省中医药学会肿瘤分会副主任委员,广东省抗癌协会化疗专业委员会常委,广州抗癌协会常务副理事长等。主持科技部“十五”攻关项目、“十一五”支撑项目、国家自然科学基金等有关肺癌的研究课题十几项;发表专业学术论文90多篇,主编或参编论著13部。相关研究获得教育部科技进步一等奖,中华中医药科技进步、广东省科技进步、广州中医药大学科技进步奖等多项奖励。2012年2月29日获广东省总工会“南粤女职工建功立业女能手”称号。

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