末期癌症病人需要有尊严地活着

　　在温州市肿瘤医院，医护人员经常对晚期癌症病人不定期地更换病房，每当有“抗癌斗士”即将步入生命的终点时，则会安排同房间的其他癌症病人暂时回避。在肿瘤科医生看来，此举是出于人性的关怀，避免死神给生者带来的恐惧，让死者有尊严地离开，让生者有信心地活着。

　　70%的末期癌症病人不清楚病情

　　1个月前，一名50岁胃癌患者在生命的末期，选择了“临终关怀”。三年来，他经过前期的化疗、药物抗癌等一系列治疗后，曾一度病情好转出院，后期因病情恶化、疼痛难忍而再次住院，他提出“放弃止痛以外的任何治疗”。尽管从医生的角度出发难以这样做，但还是最大限度地满足了病人的要求。

　　临终关怀的正式应用始于1988年，在肿瘤科领域它与姑息治疗往往是同义词，但并不等同于安乐死。如今上海、南京等医院的肿瘤科纷纷开设了临终关怀服务。在肿瘤医生看来，只有详细了解本身病情的末期癌症患者，才有可能选择以“姑息治疗”的方式走完生命最后一程。

　　然而从临床上，至少有70%的肿瘤病人对于自己的病情只是模糊概念，未征得患者家属同意，医生也不敢告知具体情况，否则很可能带来负面的治疗情绪。以至于，临终关怀甚至是肿瘤病区的“重症监护室”，在对于病人和家属而言，都属于敏感词。

　　末期癌症病人需要有尊严地活着

　　大多数的癌症病人，往往有四处求医问药的经历，最终选择治疗的地方，往往是无奈或有最后一丝希望的地方，“患者托付生命，医生既要尽力，也要给予其希望和尊严”。市肿瘤医院肿瘤内科主任潘峰认为，无论患者对自己病情是否清楚，都会让其在仍然存在一丝期望中离开，这要比让其在绝望中离开更加人性化。

　　针对末期癌症病人，市肿瘤医院有自己特殊的安排：新住院病人不能与重症病人同病房，末期病人也可以出院休息，病危病人需要有独立的病房，“如果有癌症病人病危，同房间的病人一般予以换房间，若床位紧张，会让病人先回家住几天”。实际上外人是很难理解这些安排的意义，潘主任解释，肿瘤病区本来就是与死神最近的地方，这些安排都是为了让死者更有尊严，让生者回避恐惧和消极情绪。

　　为了让末期癌症病人有一种积极的心态，肿瘤科医生每天查房时，除了仍然在诊断研究病例，另一个职责就是和病人交流时，表现出一种轻松的语气，明确的暗示和鼓励， “医生在努力，治疗是有希望的”。

　　只要不放弃奇迹仍会发生

　　在医患关系紧张的大背景下，恶性癌症患者与医生关系则相对缓和，且多了一份信任。潘峰将他手里的病人称之为“战友”，“两个人都不放弃，胜利才有希望”。

　　“在给予病人期望的背后，也是在积极地寻找新药”。他说，多年前，一名末期肾癌的患者多次治疗无效病情迅速恶化，就在患者病危时，他们在网上发现一种抗癌新药正处于临床试验阶段。经多番努力，患者最终成功申请了免费试药，而病情也转危为安。2年多后该患者再次住院时，他又一次查资料、找信息，最终在国外的一个专业论坛上找到了新药试用信息，经过多番联系，他再次成功申请到临床试用资格。潘峰告诉记者，有轻生念头的末期癌症病人非常少，“只要不放弃希望，奇迹就有可能发生”。他称，抗肿瘤的新药层出不穷，如果当前的药物治疗效果不明显，患者家属完全可以通过各种关系，寻找新药的信息，因此而活下去的病人，一定不在少数。

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