（2022临床心灵关怀学术交流之十一）袁志军教授：疫情下的癌痛管理思考

2022年11月5日下午，湖南省医院协会临床心灵关怀管理专业委员会学术年会在湖南长沙举行，湖南省肿瘤医院宁养院主任、消化泌尿内二科副主任袁志军教授，为大家带来《疫情下的癌痛管理思考》的学术报告。袁教授作为湖南省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会主任委员，在癌痛管理等肿瘤姑息治疗领域有丰富的临床经验和较高的学术造诣。他围绕癌痛流行病学、门诊癌痛管理、宁养门诊癌痛管理和疫情期间癌痛居家管理等方面，探讨疫情期间的癌痛管理。

卫生部全国范围癌痛现状调查结果显示，癌痛发生率高达60%以上；大约25%的门诊初诊肿瘤患者会经历明显的疼痛；约40%门诊癌痛患者存在疼痛管理不足，疼痛管理应该被考虑整合到肿瘤的综合治疗。宁养门诊癌痛管理主要针对晚期癌症居家患者，其癌痛筛查与评估、滴定、动态随诊、健康教育等，与住院患者癌痛管理有所不同。

袁教授强调，自2020年至今，疫情期间，临床医生更需要加强对癌痛患者的全程管理。疫情期间癌痛居家管理同样应达到“5A”目标，即止痛方案最优化、日常常生活最优化、不良反应最小化、避免药物滥用、重视疼痛对情绪的影响。疫情期间癌痛居家管理的重点环节包括患者宣教、规律随访等。袁教授围绕药物不良反应管理、药物相互作用宣教、随访评估指标、随访咨询内容、随访形式等内容给出具体的操作性、可行性强的指导建议。

镇痛与抗癌同样重要，疫情给门诊和居家癌症患者的无痛管理带来更大挑战。癌痛治疗不仅仅是借助药物，更需要进行“身、心、社、灵”四位一体的人文关怀。我们面对活生生的深受癌痛困扰的人，癌痛全过程管理对于患者、家属、医护人员都具有重大的意义。赋予生命美好和尊严，让每个生命都展现最灿烂自信的美好，无痛身心，无限生活，是每一名医护人员所不断追求的目标！

通讯员 张乐蒙

审核 刘晓红