“价值论”
一次，一位医界的专家对我说：“我们要治疗一些有价值的病人。”
“有价值的病人”，肯定是指“可治”的，治疗效果好的病人。这位专家并无恶意，但我也明白了为什么彭细妹在中国的一家医院“流浪”2个月，对她的不断膨大的卵巢癌症视而不见，为什么马来西亚的亮亮患胰腺肿瘤被拖到死亡边缘，为什么沙特的娜娜差点断送了年仅1岁的生命？就是因为在一些医生眼里，治疗这些病人是“无价值”的，他们不属于“有价值的病人”。
如果说治疗 “有价值的疾病”，那么早幼粒细胞性白血病“有价值”吗？40年前，这种病人的1年生存率小于10%，绝大部分在半年之内死去。王振义院士没有认为“无价值”，眼看着这些病人在接受化疗后，一边是药物副作用呕吐、腹泻，一边是病情仍在不断发展：出血、出血、衰竭、死亡，作为医生，他痛苦、苦思，他感到不能在残酷的疾病面前无能为力，决定“另辟蹊径”，他要让从正常白血病转化而来的白血病细胞“变”回去，“重新做人”。于是他试验了“维甲酸”，当时市场上只有“反式”的，喜欢逆向思维的他就用反式维甲酸进行试验。王院士获得了伟大的成功，由于他的成功，这种“无价值”的白血病治愈率达到95%以上，创造了白血病治疗史上奇迹。正是这一成就，40年之后，他获得国家科技进步最高奖。去年，全美癌症研究基金会宣布，将第七届圣捷尔吉癌症研究创新成就奖授予王振义和陈竺院士。
“生命至上”。医生的天职就是珍惜生命，而医生要拯救的生命，是不分“有价值”和“无价值”的。
设想一下，如果我们仅仅治疗“有价值”的“命”，那许多看来“无价值”的“命”不就丧落黄泉吗？如果只治疗“有价值”的命，那医学还会有进步有发展吗？
最近，我接到一份邮件，是丹麦的Gurlin发来的，抄录如下—
From Gurli， Copenhangen
发件人：GurliGregersen <gurli@loevetand.com>
时间： 2011年12月16日17：20（星期五）
收件人：xukc@vip.163.com
Dear chinese family from Fuda
I am very happy to inform you， that I yesterday got ananswer from a
Scan on my local hospital. They were very happy.Everything looks
fine and thanks to you， there is no tumors to see rightnow.
So as you can understand I am so happy， that I can comeback to you，
Fuda and Guangzhouonce a year.
I am still working on the medical report I promised tosend you.
Best wishes
Gurli
译成中文—
亲爱的中国“复大”家：
我非常高兴的告诉你们，昨天我从我的当地医院获悉（我的CT）扫描结果。他们（指当地医院）非常高兴，每个人看来都开心并感谢你们，因为现在（我身上）再无肿瘤看到了。你们可以理解，我多么高兴，（以后）我能回来看你们，每年一次回到广州复大了。
我仍然在（等待）医学报告，我会送给你们。
祝安好
郭林
实际上，成功治疗每一位“无价值”的患者，就是 “创造”一次生命，就是弘扬医学的价值，也丰满人间的爱和情。
这是我在《我对癌症患者讲实话》一书中曾介绍的病人，她来自丹麦哥本哈根，
患的是胰腺癌，是一种被称为“癌王”的癌症，2007年10月，郭林感“胆囊痛”到医院检查，发现胰腺内有2.8厘米占位性病变，肝内有3个2-3厘米大小转移。活检证实为胰腺癌伴肝转移。她接受了以健泽为基础的化疗，未能获得效果。她的女儿查阅了世界文献，发现对转移性胰腺癌，唯一治疗就是化疗，生存期一般不超过6个月。一次意外机会，她见到从我院治疗回来的患者里拉。这位21岁的女士患胸椎软骨细胞成骨肉瘤，在丹麦接受手术，术后病情进展，下肢瘫痪，转往美国接受高剂量化疗和干细胞移植，瘫痪治好了，但并发败血症；经抗感染治疗后，败血症好了，但肺部和胸壁出现十几个转移灶。她来到中国，在我院接受了冷冻治疗，病情控制了。郭林听从了里拉的劝告，最快地筹集了现金，于2008年3月飞来中国。满腹迟疑的丹麦记者悄悄随同而来，他们摄下了郭林的治疗全过程。郭林在我院接受了冷冻、放射性碘离子植入和血管介入等综合治疗，一个月后出院。2个月后回院复查时，带来丹麦CT复查的结果：胰腺肿瘤缩小三分之一，肝转移基本消失。后来又发生腹腔淋巴结转移和肝内新转移灶，接受了局部消融治疗。其后，郭林每年至少来我院一次，每次都作一次免疫治疗。最近一次来我院是2011年10月28日，她在我院住了13天，除了免疫治疗外，就是在中国各地旅游。
对于已有转移的胰腺癌患者，如果化疗失败，按照目前的认识，看来就不是“有价值”的病人。郭林显然属于“无价值”的病人。但是，郭林没有屈服，来到我院接受了治疗。从到我院第一次住院起，她已生存3年9个月了，而且还在继续活存下去。
图19 郭林康复后
现在，郭林用“中国给她的生命”正在到处宣传“中国的家”。我和穆锋博士应丹麦癌症协会邀请访问丹麦，刚走到哥本哈根机场出口，看到郭林女士满面红光，大声叫着我们的名字，手举中国五星红旗不断在空中摇动，我顿时感到，这就是“价值”（图19）。中国国旗在欧洲飘扬，实现了我们作为医生的人生价值，更体现了中国的无量价值。
所以，我们不可以轻易宣布什么病人“有价值”，什么是“无价值”。经过我们的努力，“无价值”会变得“有价值”。以被认为“癌王”的胰腺癌为例，我们曾总结两组病例，分别有49例和59例，都是3b期或4期患者，也就是属于所谓“无价值”者，经过以冷冻治疗为主的综合治疗后，1年生存率分别为63%和61%，远高于类似病例常规治疗的结果。
