癌症手术后，为什么医生都会建议做化疗？真相原来一直被误解

临床上，很多患者都会有这样的疑问：既然是早期癌症，手术也把肿瘤切除了，为什么医生还让化疗？是不是为了挣钱？

如今医患关系紧张，伤医事件层出不穷，很大一部分原因是，患者不能理解医生的工作。为了防范此类事件的发生，今天小艾就跟大家讲讲术后化疗的重要性，也希望大家对医护人员多一份体谅。

术后化疗，其实是为了降低复发率

首先我们要明白的是，医生的治疗方案是根据患者的综合情况而制定的，不同的人各有不同。对于某些患者来说，手术切除确实会是一个比较好的方案，但外科肿瘤切除术是非常复杂的，许多潜伏起来的癌细胞很难被肉眼发现，因为有的病灶实在是太微小了，这样就导致癌细胞很难被连根拔起。

医生手术能做的就是把肉眼可见的肿瘤细胞都去除掉，并保证癌变部位边缘没有癌细胞，至于那些悄悄溜进其他地方并被隐藏起来的癌细胞，以现有的手段还比较难发现，更谈不上切除了，这些不安分的残余癌细胞，如果没有得到适时控制，有可能就会在体内游走，造成癌症复发。

所以，为了避免这些情况发生，医生就会建议患者继续接受术后化疗。

目前治疗癌症的三大常规手段分别是手术、放疗和化疗，化疗是指通过输注或口服药物来杀伤肿瘤的全身治疗，也就是我们所说的药物治疗，药物会渗透在咱们的血液中从而流向全身，以此杀灭那些潜伏在暗处的不可见病灶。

放疗则是指放射治疗，即用放射性物质集中对靶细胞（癌细胞）进行破坏，以此来杀伤癌细胞。不管是化疗还是放疗，目的就是有效地消除体内不安分的残余癌细胞，让这些术前就潜伏在体内的癌细胞无处可逃。

术后一定要化疗吗？专家：分情况来看

我们已经知道了术后化疗有其必要性，但也应该清楚术后化疗不是必须的，毕竟不同个体有不同的特殊性。

关于患者术后要不要进行放化疗治疗、如何进行的问题，不能以偏概全地做出决定，医生往往会结合患者的肿瘤部位、分期、临床病理报告、身体状况等做出综合决定，制定最适合患者的方案，患者也可以适时与医生进行沟通，表达自己的意愿和看法，听从医生的指导和建议。

一般情况下，越早期发现的肿瘤，其发生转移的几率较小，所以对于极早期患者来说，一般不需要进行术后化疗。但对于中期或者偏晚的患者来说就不一样了，因为肿瘤在体内已经存活了一段时间，这就很难保证术后没有残留癌细胞，为了降低复发率，一般建议做术后化疗。

虽说术后化疗很有效，但也是一把双刃剑，它会不可避免地损伤人体内其他健康的细胞，由此可能会引发一系列的副作用加剧患者的痛苦，比如说一些年纪大身体虚弱的患者、已对化疗药物产生耐药性的患者其实并不适合做化疗了。还需要明白的是，有些特殊种类的癌症对化疗并不敏感，所以也不适合术后化疗，比如胃肠间质瘤、甲状腺乳头状癌等。

过度治疗确实存在，我们该如何避免？

人类与癌症作斗争，一直以来都是医学界的终极难题，抗癌之路只能在摸索-实践中进行探索，可能会走弯路也有可能会走错路，所以，过度治疗在实际中确实存在。

中华医学会心身医学研究会主任、博士生导师何裕民教授也曾对肿瘤患者的过度治疗和不当治疗问题有很深的感慨，他指出发生这一问题的原因一方面是不正常的医院市场化导致的，另一方面也因为错误的医疗观念所诱导。

要避免过度治疗的问题发生，我们可以做的首先是要摆正心态，不能病急乱投医；同时需要多与医生沟通，对医生提出的治疗方案作出综合评估看看是否适合个体情况；可以多参考不同医生和医院的意见，了解各种医疗方案的利弊与局限性，理性治疗，理性用药。

抗癌之路漫长而复杂，需要多方面的配合与努力，才能有助于找到最适合患者的治疗方案。癌症的过度治疗不可忽视，但也不能因此而否认治疗的意义，理性看待才能帮助我们更好地与癌症作斗争。

参考资料：

[1]谭敦民.何裕民：不可忽视癌症的过度治疗[J];科学养生;2007年03期.

[2]高玉强.肿瘤切除=治疗结束吗？ [J];抗癌之窗;2012年05期.

[3]王晶.肿瘤已切除为何还转移[J];健康必读;2010.

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