长了这种肿瘤，内分泌会“失控”！女人尤其要注意

垂体肿瘤属于良性肿瘤，占原发性脑肿瘤的十分之一，虽然它的发病率不高，但因症状太多，临床上常被误诊，使病人丧失最佳治疗时机。

垂体瘤的4大表现

(1) 内分泌表现：主要包括泌乳、不育、头痛、闭经、肢端肥大症和性欲减退等。

(2) 视力视野障碍表现：垂体肿瘤在早期症状非常不明显，但随着肿瘤体积的增大，逐渐向上伸展，进而压迫到视觉神经，可导致视野缺损，患病初期仅出现视力减退，到后期可致全盲。如果肿瘤偏于一侧，还可致偏盲。

(3) 其他神经体征：垂体肿瘤的生长方向不同，可引起不同的症状：如肿瘤向后生长，压迫到下丘脑或垂体柄，可致多饮多尿；肿瘤向侧方生长，则会出现外展神经或动眼神经麻痹；肿瘤突破鞍隔继续向上生长至额叶腹侧部，可使患者出现精神症状；如果肿瘤向后生长压迫到第三脑室前部，可导致梗阻性脑积水，引起颅内压增高；如果肿瘤向后生长压迫到脑干，还可致昏迷甚至瘫痪。

(4) 瘤卒中表现：由于肿瘤的异常生长和血液供应遭受阻碍，可出现肿瘤出血，引起瘤体组织的坏死，进一步使瘤体增大。若引起肿瘤包膜破裂，还会引起恶心呕吐、失明，甚至剧烈头痛，需要及时做手术。

虽然垂体肿瘤早期症状不明显，但垂体激素已经明显发现改变，所以一些垂体肿瘤，可通过内分泌检查发现。同时，还可通过核磁共振成像（MRI）来进一步确诊。通过MRI，医生可以清楚地了解肿瘤的大小、位置、形态，与周围结构的关系。随着高清MRI的普及，即使是2mm的微腺瘤，也可以清晰显示。

得了垂体肿瘤，一定要做手术吗？

并不是，神经中心主任张剑宁介绍，治疗垂体肿瘤的方法有三种： 

1.药物治疗：溴隐亭就是临床上治疗泌乳素型垂体瘤的主要药物，服用后可控制肿瘤生长，能缓解闭经、月经紊乱、泌乳等一系列症状。但它并不能??使肿瘤缩小或消失，所以并不是根除之法。而且，用溴隐亭治疗需要长时间服药，所以极不方便。

2.手术治疗：对于3cm以上的垂体瘤首选手术治疗。临床上手术治疗的方法主要有两种：分别是开颅手术和内镜经鼻手术，内镜经鼻手术创伤比较小，手术后3天左右就能出院；开颅手术风险稍大一些，术后7天才可以出院。不过，如果属于向鞍上扩展的大腺瘤，手术后一般还需要辅助放射治疗。

3.伽马刀治疗：也叫立体定向治疗，就是用射线对肿瘤进行放射治疗的一种方法。它能治疗3cm以内的垂体瘤，治疗过程不会对周围组织造成损伤。通过放射治疗，肿瘤会逐渐变小甚至萎缩，从而达到治愈的效果。

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