顽固性高血压

肾上腺疾病可导致顽固性高血压，且口服降压药物效果不明显，发现问题应积极住院治疗，目前经腹腔镜的肾上腺切除或肿物切除有较好疗效。

顽固性高血压的诊断应重视动态血压监测,对排除白大衣高血压和对药物反应差的真正顽固性高血压患者的鉴别诊断有一定帮助。此外,应将临床病史、检查以及一些实验室和诊断技术有机结合,做细致的分析,找出引起顽固性高血压的较复杂的、较隐蔽的原因。

音乐能调节人的情绪，所以也就能帮助治疗某些疾病。而现代医学证明，心情的波动往往也会导致血糖、血压的异常。“糖尿病、顽固性高血压等内分泌系统疾病患者，通过欣赏轻松愉快的音乐，可以帮助其消除烦恼和焦虑，使其心态平和，这实际上也起到了良好的辅助治疗效果。”广医荔湾医院内分泌科主任、国务院特殊津贴专家罗宏斌表示。

高血压是肾移植后常见并发症之一，术后近期发生率高达80 %～90 %。肾移植后高血压与许多因素有关：原发性高血压、自身肾脏疾病、移植肾功能障碍、移植血管再狭窄诱发的高血压及药物诱发高血压(如免疫抑制剂) ， 急性或慢性排斥反应等〔2〕。

临床上对一些顽固性高血压，通常指服用3种以上（其中一种为利尿剂）降压药，血压仍不能良好控制的高血压患者，或者从病史、体检及实验室检查怀疑有继发性高血压者，医生会推荐进行以下特殊检查，以排除嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等疾病。

目前，抗高血压药物品种繁多，不仅各类药物的作用原理和途径有所不同，而且各种药物的不良反应也不一样。因此，患者在用药前不但需要合理选择药物的品种，而且还要了解所用药物的副作用。(#画中画广告#)○利血平（蛇根碱）：该药物是一种生物碱，可用于伴有心率加快、精神紧张的高血压患者，因其属于儿茶酚胺耗竭剂，可致迷走神经相对亢进，而出现缩瞳、鼻塞、心率减慢、胃肠蠕动增强导致腹泻，以及引起胃酸分泌增加而致溃疡加...

如果一个高血压病人尝试了三种或以上的药物后血压水平仍然高居不下，就可以被称为顽固性高血压。

进一步探求顽固性高血压的潜在病因，排除假性顽固性高血压，去除妨碍治疗的外界因素，耐心细致地重新审视治疗方案，改善病人依从性，重视个体化治疗方案，相信大多数的顽固性高血压都可以得到控制。

临床上却有这样一部分高血压患者，即便是遵医嘱规范服用降压药，血压仍然居高不下。这究竟是何缘故呢？其实，顽固性高血压与肾上腺肿瘤关系密切，患者切不可掉以轻心。

如果一个高血压病人尝试了三种或以上的药物后血压水平仍然高居不下，就可以被称为顽固性高血压。