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工程院刘彤华院士漫谈胰腺癌的研究

2009-06-11 00:00:00腾讯
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  记者:但也没有突破或者是成果吗?

  刘彤华:有的也有。也不是突出成果,只是有一些特点。比如说日本有一个研究所就研究。我们也做过,胰腺癌有第18号染色体的长臂缺失。他们的研究是把18号染色体长臂导入这种癌细胞里,结果这个癌细胞就长得慢。我觉得很有意思。

  记者:也对胰腺癌的研究有作用?

  刘彤华:他们在18号染色体方面做了大的工作。

  记者:美国有吗?

  刘彤华:我最近没看这方面的文献。大家现在觉得比较有希望的是靶向型治疗,基因型治疗现在有做但做得不多。

  记者:我们国家对胰腺癌的研究在国际上处于什么水平呢?

  刘彤华:他们临床做得还不错,还得了奖。我们做基础的也就是这样。我就说日本那个做得比较好。它就是要把18号染色体的长臂或者是长臂里面的一段补进去,细胞就长得慢。

  记者:意义是什么呢?

  刘彤华:染色体丢失了以后也可能是致癌的原因之一。

  记者:染色体丢失有可能是造成胰腺癌的原因?

  刘彤华:也可能像抑癌基因P53突变一样,你就反放向让它转过来,看它能不能不长。

  记者:人类已经通过不同的多种途径去认识和了解胰腺癌的病因。

  刘彤华:对。

  记者:最后还想请您说一下,您对胰腺癌的治疗以及未来的发展其实有什么看法和想法呢?您能不能给我们谈一谈呢?

  刘彤华:没有考虑好。我觉得对胰腺癌来说今后能不能有一些仪器可以早期发现癌症。因为胰腺癌的位置很深,能早期发现早期切掉应该说是最好的方法。我想现在已研制成了很多新的仪器,也许有一天有一种新的仪器可以直接探查胰腺癌。一般来说早期胰腺癌就是小于2CM的胰腺癌,切除效果比较好。最根本的办法就是早期发现。我们在没有胃镜以前发现早期胃癌是很困难的。后来有了胃镜以后可以发现早期的胃癌,早期胃癌基本上成活率可以达到90%多甚至到100%。这是最好的办法。但如果发现比较晚了,我想今后能不能有靶向治疗的药。另外我觉得有一些基因治疗是不是做得更先进一点?像18号染色体长臂,像我们说的那些能不能用上。

  记者:用在临床?

  刘彤华:我想,药厂能不能找出一种像肺癌、乳腺癌的那种靶向治疗。我觉得有可能多少年以后基因治疗也许可以用得上。最基本的办法是希望有一种诊断的技术能早期发现胰腺癌。胰腺癌切除术开展的最早是我们外科老教授曾教授。胰腺的切除是很困难的,那个地方是很复杂的。

  记者:各种器官纠缠在一起?

  刘彤华:各种大器官都在那里。

  记者:稍有不慎就会导致大出血?

  刘彤华:曾教授是国内切得最好的,但目前许多外科医生都能做这方面的手术,所以如能早期发现,胰腺癌的切除是没有问题的。所以早期发现早期切除是最佳方案。其他的像靶向治疗、基因治疗可以综合应用,至少延长病人的寿命改善他的生活质量,这也是很好的。

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刘彤华主任医师 北京协和医院  病理科,国际医疗部

刘彤华,1953年毕业于上海圣约翰大学医学院,毕业后就从事病理学的医疗、教学、科研工作,1999年当选为中国工程院院士。刘彤华院士从事病理诊断工作至今已50余年,有极丰富的经验和很高的造诣,诊断正确率高,深得临床医师和患者的信任,被誉为“金标准”的标准。率先在国内应用细针穿刺的方法,有效地提高了胰腺疾病诊断的正确率。近二十年来一直进行胰腺癌实验性基因治疗的研究。在内分泌肿瘤的分子生物学和分子遗传学研究方面也做出了贡献。始终站在学科发展的前沿,引领病理学科的发展。二十一世纪的临床医学进入个性化医疗的时代,肿瘤治疗进入靶向治疗的时代,刘彤华院士率先在国内提出了靶向治疗需要靶向诊断的概念,拓展了病理学的发展方向,提升了病理医生在疾病诊治过程中的地位,并极大地解决了患者的病痛。从事病理教学工作50余年,为中国病理界培养了一大批人才,学生遍布国内外。

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