七旬老人肺结节一年变成肺癌，单孔微创切肺及时避免癌转移

今年70岁的王伯（化名）去年体检发现了多发结节，没想到时隔一年就变成了肺腺癌。近日，辗转广东多家医院的王伯来到了广东省第二人民医院民航院区、胸壁外科研究院（以下简称“省二医民航院区”）接受了肺癌根治术，及时避免了肺癌转移。

20mm肺结节1年后竟变肺癌

王伯是位老烟民，退休后一直在广州居住，去年夏天体检时发现肺部多发结节，最大的结节有20mm。虽然结节不大，但因王伯家属都在医院工作，对王伯健康特别关注，所以每3个月就带王伯复查。今年7月常规复查时，医生发现王伯肺部结节增大，有三个结节出现恶变表现。

于是，王伯立刻到当地医院进一步的肺癌检查，病理活检结果诊断为肺腺癌，为了避免肺癌进一步加重转移，王伯家属要求尽快进行手术。然而祸不单行，术前检查发现王伯大血管存在病变，怀疑是腹主动脉夹层瘤。如果要做肺癌根治术，可能会因围手术期血压波动，导致动脉夹层瘤破裂致死，所以必须先进行大血管介入手术，术后等半年才可进行肺癌手术。

王伯家属听到这个消息后更加紧张了起来，因王伯肺癌病情发展迅猛，肺结节一年就进展成了肺腺癌，再等半年时间无疑存在更大加重、转移风险，接着他们辗转广东省内多家医院求医，最后都得到一样的手术方案，最后在朋友介绍下来到了省二医民航院区就诊。

省二医多学科协作成功手术

来到省二医民航院区后，该院龙伟光副院长召集院内心胸血管外科、心血管内科、影像医学科、麻醉科等多学科进行会诊，通过严谨科学的集体讨论，排除了主动脉夹层瘤的怀疑，而确诊为主动脉壁间水肿伴瘤样扩张，再结合王伯未有高血压史等综合情况，决定可以为王伯施行肺癌根治术。

为了减少王伯术中血压波动，省二医民航院区多学科协同制订了精细的手术计划，做好全程保障工作，严密监控王伯血压。龙伟光副院长通过单孔微创方式进行肺癌根治手术，微创手术动作轻柔、出血少也减少了血压的波动。术中麻醉平稳，最后顺利切除了王伯右肺上、中叶，差不多60%的右肺，最后出血仅5ml。

龙伟光副院长带领团队行手术治疗

由于及时手术及快速康复，肺癌没有出现胸膜和淋巴结转移，大血管病变也稳定无进展，后期王伯可以不用放化疗，更不用再进行大血管手术，术后第二天他就下地行走了。

术后床边查房

王伯出院后，他家属向医院送来了感谢信，特别感谢省二医医护人员在肿瘤患者失去治疗信心的时候，设身处地为患者考虑，严谨科学、胆大心细、技艺精湛，展示了省二医医护团队敬佑生命、救死扶伤的崇高精神。

王伯家属向医院送来了感谢信

（通讯员：朱璐诗 图片：医院供图）

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