专家：女性恶性肿瘤发病率为何逐年上升？

　　近日，25岁的安徽女孩小张由于下身不规则出血去医院检查，拿到报告后感觉犹如晴天霹雳——她被确诊为宫颈癌。现代社会中，女性为了谋生，或实现人生的价值和梦想，大都走出了家庭，在社会上谋取到了自己的位置。但是，随着越来越多的职业融入了体力和脑力劳动，职场女性的烦恼和压力也随之而来，严重影响了她们的身心健康。女性常患的癌症有哪些?它们和我们日常生活有着怎样的关系?如何有效预防这些癌症?中国消费者报记者采访了北京大学人民医院病理科主任沈丹华。

　　女性恶性肿瘤发病率上升

　　作为病理科主任医师，在多年的临床工作中，沈丹华发现，女性最常见的恶性肿瘤乳腺癌、宫颈癌和子宫内膜癌的发病率都有所上升。“以我们医院为例，诊断的病例在逐年增加。”沈丹华说，导致女性恶性肿瘤发病率上升的原因，一方面与医疗技术水平的提高有一定关系。由于医保的覆盖，以前很多无条件就医的低收入人群有了看病就医的机会，使得医院可以发现更多的患者。此外，各项早期筛查技术，特别是国家启动的宫颈癌及乳腺癌两癌早期筛查项目，惠及了广大女性。在全国宫颈癌筛查项目中，沈丹华就看到了很多偏远地区的女性罹患宫颈癌的病例。另一方面，与近些年人们生活方式的改变有一定关系，现代女性工作压力大、饮食过于精细、含高脂肪高油脂的食物摄入过多，运动较少、社交活动多，少数女性对于两性关系不严肃，这些都导致肿瘤的发病率上升。

　　据癌症流行趋势和防控策略研究显示，近30年来，世界癌症发病率以年均3%—5%的速度递增，其中，与30年前相比，女性患癌症的概率大大提高。北京市健康保障协会在数千万女性体检真实数据基础上分析后发现，近5年来，乳腺癌和宫颈癌在女性恶性肿瘤中分居第一、二位，且有增高趋势，并且，这些癌症的发病也逐渐呈现年轻化趋势。

　　定期妇检不可忽视

　　据沈丹华介绍，有关上述三个肿瘤的发病因素，研究最具有成果的，并且病因最为明确的是宫颈癌。目前已经明确，99%以上的宫颈癌的发生与人类乳头状瘤病毒感染有关，也就是我们常说的HPV感染。HPV可直接通过皮肤黏膜接触或性活动进行传播，病变的早期没有明显症状。尽管宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，但它并不是不可预防的。医学研究表明，20岁以前结婚或发生性行为者，患宫颈癌的比例比其他女性高2倍，18岁以前结婚生育者则高3倍。对此，沈丹华建议，初次性行为年龄不宜过小，同时，性行为应注意洁净和性伴侣的固定，最好在性生活中全程使用安全套。对于如宫颈慢性炎症、外阴白斑、滴虫和霉菌感染等慢性妇科疾病要尽早治疗，不要延误。对于乳腺癌及子宫内膜癌的发病机制，沈丹华表示，目前还不是十分明确，可能涉及的因素较多。医学界目前认同的导致其发病的相关的因素包括家族遗传、内源或外源性雌激素水平过高、体重超标、食用高热量饮食等。此外，一些乳腺癌或是子宫内膜癌的发生可能与分子遗传学的异常有关，因此，对于有家族遗传病史或家中有母亲、姐妹患有此类病症的女性，要特别注意。

　　虽然，这三种肿瘤对于女性的健康危害很大，但相对于其他器官的肿瘤而言，如肺癌、肝癌等，这三种肿瘤的治疗效果及整体的预后还是要好很多，特别是对于早期的病人来说，很多人可以达到治愈。而对于晚期病人，目前乳腺癌已经成功研制出了靶向药物，对于相应靶标阳性的患者可以取得很好的疗效。因此，即使已经患病的妇女，也不必过于悲观，应该积极配合医生的治疗。此外，无论是子宫颈癌、乳腺癌还是子宫内膜癌，越是早期发现，其治疗的效果越好，因此，女性应关注自身的健康，对于出现不明原因的阴道出血，性生活后有血性分泌物，乳腺发现结节包块或是有乳头溢液等，都应及时就诊。同时，每年定期体检也是非常重要的，比如，宫颈细胞学的筛查，乳腺的超声检查，妇科的B超检查都有助于筛查出那些没有临床症状的早期病变，对于可疑病变，要进一步进行病理活检，病理诊断明确后，医生会给予患者及时准确的治疗。

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