七成直肠癌“指诊”可发现

　　在我国，结直肠癌早期诊断率不高如能早期发现和治疗，术后5年生存率可达80％以上

　　专家提醒

　　3月1日，55岁的著名民族女高音歌唱家芦秀梅因患直肠癌去世。

　　医生提醒说，直肠癌早期症状不明显，易与痔疮、结肠炎、肠息肉等混淆，癌肿破溃形成溃疡或感染时才出现症状，因此很容易漏诊。结直肠癌如能早期发现和治疗，术后5年生存率可达80％以上。

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　　五类人需警惕直肠癌

　　“饮食和生活方式不当是癌症的祸根，直肠癌也不例外，但其直接发病原因到目前为止仍然不十分明了，不过多数认为与食物或遗传有关。”河南中医学院一附院肛肠科副主任医师张相安说，随着生活条件的改善，人们肉类、蛋白质、脂肪的摄取量提高很多，饮食结构失调，呈现高脂肪、高蛋白、低纤维饮食。

　　据介绍，由于我们生活环境的改变，近年来直肠癌有明显增加的趋势，发病率升高，发病年龄提前，以往通常见于老年人的直肠癌，三四十岁的患者也不少，而且相对于老年人，年轻人的肿瘤生长更快，更容易转移，预后也相对比较差。

　　张相安说，根据临床经验，直肠癌高危人群主要有：高蛋白高脂饮食、吸烟和饮酒者；家族中有大肠癌患者或本人得过大肠息肉、慢性溃疡性结肠炎多年不愈；胆囊切除10年以上；接受过下腹部放射治疗和长期便秘的人；不明原因反复便血或排便习惯发生改变者。

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　　排便习惯改变应警惕

　　张相安说，出现血便症状时，大部分人认为可能是痔疮，存在侥幸心理。“还有些年轻人饮食稍不注意就会腹泻，有些则时有便秘，时间长了也不当一回事，实际上这里面往往隐藏着危险。”张相安说，对于长期腹泻和便秘的患者，如果用药效果不佳，须作进一步检查，以排除肠癌的可能。

　　此外，腹部隐痛不适在青年人中很常见，由于大多能自行缓解，也因此容易被患者忽视。”张相安说，如为肠癌患者，此时大多已伴有肠梗阻，病情已被延误。因此，对于长期有腹部疼痛的患者，建议进行肠镜检查，在排除占位性病变后，再给予对症处理。结直肠癌如能早期发现和治疗，术后5年生存率可达80％以上。因此，开展结直肠癌的早期检查早期治疗有着非常重要的意义。

　　特别是出现以下情况应高度重视：

　　1.腹泻。里急后重及排便不尽感，排便多于10次/日，亦有腹泻与便秘交替出现。2.大便黄有脓血及黏液，少量出血，血色鲜红或稍暗，附于大便表面，常为间歇性，少数可有大量出血。3.出现便秘，腹胀，腹痛等症状。4.贫血，消瘦等。

　　张相安说，检查直肠癌的方法有很多种，比如直肠指诊、肠镜等，最简单而有效的方法是到正规医院肛肠专科做直肠指诊，70%以上的直肠癌患者通过肛门指诊即可做出大致诊断，因此，肛门指检是最简单有效的发现直肠癌的检查方式。同时也提醒广大患者，由于该检查部位隐秘，部分患者不好意思到医院就诊，导致这个检查项目被很多人放弃，延误了早期发现结直肠癌的机会。

（责任编辑：王慧明）

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