美国癌症病人死亡率持续下降

　　创新疗法广泛用于临床

　　不断更新的治疗手段和层出不穷的治癌新药也让战胜疾病成为可能。据美国癌症协会最新公布的报告显示，大肠癌是美国死亡率最高的癌症之一，同时也是较难开展早期筛查的癌症。十几年来，美国医学界对其治疗方法的探究从未停止过。

　　在研究方面，科研人员进展稳定，新药物可以让最晚期的病人存活更长时间。虽然不能痊愈，哪怕就是延长几个月寿命也会给病人和家属带来安慰。专家们有信心治疗手段会越来越好。位于休斯敦的得克萨斯大学安德森癌症中心的保罗·霍夫医生说：“医生对这种癌症的态度开始转变了。过去我们非常悲观，现在我们看到得这种癌症的病人对治疗有所反应，而且长期看他们的反应是良好的。”

　　1996年是治疗大肠癌的转折点。在此之前只有5—氟尿嘧啶和亚叶酸钙两种治疗药物。1996年美国药品和食品管理局（FDA）批准伊立替康用于转移性结直肠癌复发和超出结肠范围的扩散。在2002年批准乐沙定与5—氟尿嘧啶和亚叶酸钙结合起来使用。2004年《新英格兰医学》杂志发表的一项研究发现，这种结合起来的治疗方法把晚期患者的生存率提高了11%。接下来的新一代药物阿瓦斯丁和爱必妥是单克隆抗体，它们可以专门针对癌症肿瘤产生作用。传统化疗的问题是不能有针对性地治疗。药物进入体内后把癌细胞和好的细胞都杀死。而新一代药物不会影响好的细胞，因此副作用比较小。

　　最新的图像绘制技术可让医生更好地观察到癌细胞内部，从而针对每名病人情况用药。科研人员已经可以绘制出存在于前列腺癌和结肠癌中25种蛋白质的图像，并在肿瘤中找到哪些信号传导路径是被激活的。

　　健康教育覆盖

　　学校社区

　　美国政府和社会各界开展各种活动，让孩子在很小阶段就培养健康意识，预防疫病发生。针对被认定为美国癌症头号杀手的肺癌、女性高发的乳腺癌以及近年来患病人数较多的皮肤癌，美国都采取了各种积极有效的健康教育宣传活动。

　　现在，美国民众的健康意识比10年前大有提高。据统计，美国的吸烟者比10年前减少了30%，男性更达到45%，这与美国大力开展的禁烟运动密不可分。从美国癌症协会的报告中可以看出，全国范围内，癌症的发病率和死亡率在不同的地区变化很不一样。以肺癌为例，一个州是否有禁烟法令和给烟草产品征税多少，直接与肺癌的发病和死亡数字挂钩。加利福尼亚州是最早开始在公共场所禁烟的州，这里肺癌的死亡率下降的幅度最大，从1996年到2005年，每年以2.8%的速度降低。而肯塔基州烟草产品的税率最低，并且只是在部分公共场所禁烟，它是全美肺癌发病和死亡率最高的州，这里也是全国吸烟人口比例最大的州，30%的成年人都吸烟。

　　美国肺病协会是一家致力于减少肺病发生和改善空气质量的公益性组织。它们把每年的11月定为“肺癌认知月”，举办各种活动来让人们认识这种疾病并且宣传预防知识。这个组织说服25个州都通过法律在工作地点、饭馆和酒吧全面禁烟，努力减少人们被迫吸食二手烟的几率。

　　皮肤癌的发病率近年来在美国居高不下，因此美国环境保护署在全美国50个州的小学开展了一项名为“太阳智慧”的活动。目的是教育孩子和家长在阳光下活动时怎样保护自己。政府会发给参加活动的学校课本教具，给孩子演示防晒知识。活动也鼓励学校安装一些防晒设施，例如搭建凉棚和栽种树木，同时制订一些校内政策，比如户外活动时学生要擦防晒霜、戴帽子和太阳镜等。

　　除此以外，利用名人效应带动全社会对癌症防治的关注也是重要方法。苏珊科曼治愈基金是一个在全美国范围内影响广泛的宣传乳腺癌预防和治疗的组织，许多女性名人都是这个组织的代言人。她们宣传乳腺癌知识的照片、图像出现在报纸、杂志、电视和网络等各种媒体上。生活中经常能见到人们穿着印有该组织粉红标志的T恤衫。它们组织各种活动向公众传播保护乳房的重要性，如每年举办一次公益性长跑活动。参加比赛的妇女必须先募集到一定资金捐助给乳腺癌患者，才能来参赛。

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