美国癌症病人死亡率持续下降

　　6月17日，美国癌症协会公布的报告指出，近10年来美国癌症病人的死亡率持续下降。据统计，从2001年至2007年，美国男性癌症死亡率年均下降1.9％。2002年至2007年，美国女性的癌症死亡率年均下降1.5％。在不少国家近年来癌症死亡率攀升的同时，美国癌症死亡率却出现明显下降趋势，可以说与其早期、定期预防检查，诊治技术不断更新、多样化的治疗方案介入，政府及社会加大宣传力度使全民健康素养不断提高有关。

　　筛查档案落实到每个人

　　首先，美国癌症的发生和死亡率下降得益于有规律的预防检查。把目前致死率较高癌症都在全国范围内进行筛查，争取早防早治，使这些癌症的死亡率都有明显下降。美国的家庭医生和妇科、内科的专业医生会给每个病人建立一份档案，需要定期做什么常规检查时，会及时通知病人。

　　美国疾病预防控制中心建议民众：凡在20岁以上，都要定期地做有关口腔、皮肤、淋巴结、睾丸等方面的全面检查；吸烟者需要更频繁检查，每两年就要做次全面检查。此外，女性年满21岁且有性生活的，就要开始做子宫抹片检查，30岁以后，每3年检查1次；妇女更年期时，要做子宫颈内膜癌的检查。年满40岁的女性，每年还要做1次乳腺检查。男性从50岁开始就要开始做前列腺癌的检查。另外，年满50岁的人群，每5年要做1次大肠癌的检查。这些定期检查，家庭医生有义务和责任督促人们定期进行。

　　笔者的一位老年朋友在78岁那年做乳房常规检测时，被查出患上了乳腺癌。她本来就有高血压、糖尿病和甲状腺疾病。听到这个消息后我担心她不久会离开我们。可是由于发现得早，加上有效的治疗，她挺了过来，癌症痊愈了，85岁的她至今还在享受生活。

　　医疗保险负担多项费用

　　虽然在美国，癌症的早期检查和治疗基本上是由医生和医院完成的，但政府的医疗保险制度也是重要保障环节。美国医保体系较健全，常规健康检查都能报销，或者只需负担很少一部分费用，因此保障了绝大多数国民都能配合医生按时检查。

　　美国疾病预防控制中心作为政府机构，在全国范围内展开多项活动普及防癌知识、控制和统计发病情况。对于没有享受到全民医保的人群，它也会积极制定有针对性的计划。如从2009年起制定的“大肠癌控制计划”，要在5年内为参与活动的25个州和4个印第安部落提供资金，来提高大肠癌早期检查的比例，到2014年时，把50岁以上的人做此检查的比例从64%提高到80%。因为这项检查会发现癌前息肉，在它变成癌细胞前去除，以避免癌症的发生。

　　法律支持排除后顾之忧

　　用法律手段为癌症患者筹集治疗经费是体现美国抗癌决心的又一政策。治疗癌症是一笔不小的支出，特别是对于那些经济条件不太好的个人和家庭，由于负担不起昂贵的医疗费而延误治疗的情况屡见不鲜，癌症患者的死亡率也随之升高。这些年，美国政府陆续颁布了一些法律法规以保障癌症患者的权益，并帮助他们在经济有困难时寻找合适的资源来负担治疗费用，尽量让病人在治疗时没有后顾之忧。

　　美国癌症协会的网站上有专区指导人们如何获得保险公司的赔偿和其他经济援助。在经济支持方面，1990年通过的相关法案，已把癌症患者的保险赔偿额度与残障人士同等对待，并且病人的父母、配偶和孩子也在此法案的保护范围之内。法案的制定很细致周到，不但要求各种雇主要平等对待雇员中的癌症患者，对于应聘某个职位的未来雇员，也不能因为谁有患癌症的孩子或配偶而拒绝雇佣。

　　另外一项医疗保险转移和负责法案，保障癌症病人在换工作时，不同的保险公司在支付治疗费用时可以互相衔接好。我的一位朋友是大学教授，前些年被查出患上白血病。由于他是终身教授，因此学校负担他绝大部分的治疗费用。历时好几年，他辗转于美国的治疗白血病的医院，进行骨髓移植手术，恢复、保健以及后续治疗等所有的费用高达上百万美元，但他所在的州立大学按照规定一分不少全替他支付了。每当提起这段经历，他都对自己的学校万分感谢，没有经济上的保证，他不可能战胜这么难斗的白血病。

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