孕妇的甲胎蛋白偏高是肝癌吗

　　孕妇甲胎蛋白偏高是怎么回事?临床上孕期甲胎蛋白出现波动性升高的现象常有发生，那为什么会升高呢，升高会有什么异常吗?为此，肝病专家告诉准妈妈，不要惊慌失措，甲胎蛋白虽然是肝癌的特异性标志，但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝癌。

　　什么情况甲胎蛋白会出现阳性呢?

　　甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌，胎儿的肝细胞没有发育(分化)完全，分泌的甲胎蛋白量很大，所以孕妇的甲胎蛋白会阳性。肝癌是尚未分化的肝细胞，当然能大量分泌甲胎蛋白。

　　孕妇在分娩1年后体内的甲胎蛋白就会恢复正常，正常值为每升血内甲胎蛋白含量不超过20微克，如果甲胎蛋白升高到每升血400微克以上，那么患肝癌的机率就很大了，这时还要进行超声波检查，因为有30%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不会升高，所以需要进行综合检查。

　　双胎孕期甲胎蛋白值比单胎高一些，所测350ng/ml在正常范围，高于正常值三倍以上才有临床意义。单胎妊娠有参考值：孕21周均值82.3，3 倍值246.9，双胎应大于493以上才有意义。目前用测甲胎蛋白值来筛查神经管畸形，孕21周以后一般不做这项检查，可用B超监测神经管畸形的。

　　专家指出：孕妇甲胎蛋白在一定范围内波动性升高，其属于正常的生理现象，临床上甲胎蛋白可随怀孕时间呈现阶段性升高，甲胎蛋白一般在怀孕12-14周时开始上升，在28-32周时孕妇血中AFP含量可达到最高峰，此时会维持一个相对稳定的状态，在生育后甲胎蛋白可逐渐恢复正常，因此怀孕期间甲胎蛋白呈现不同程度升高，不要过于担心害怕。

　　此外，怀孕期间甲胎蛋白偏高属于正常，但其升高需有个范围的界定，一般来说甲胎蛋白仍需保持在400μg/L一下才属于正常，但超出正常范围，尤其是AFP测定值超过800ug/L时，常预示胎儿可能处于危险情况或有畸形，此时就非正常情况，应及时进行进一步检查综合治疗，才可为母婴的安全顺利妊娠提供很好的前提保障。

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（责任编辑：单文贤）

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