女篮国手陈鹭芸患癌3年 离世母亲同是结肠癌患者

　　这两天，“救救患癌女篮国手”的话题备受国人关注。1977年出生的陈鹭芸，曾是与隋菲菲、宋晓云、苗立杰、陈楠同一时代的中国女篮国手，退役后还曾作为教练率领中国女篮在世界青运会中首次问鼎。

　　5年前，陈鹭芸的母亲因结肠癌离开了她，2年后病魔也没有饶过她——陈鹭芸也被诊断为结肠癌。据报道，患癌3年来，陈鹭芸做了11次化疗，花光了所有积蓄，但病情仍不容乐观。

　　中山大学附属第六医院结直肠肛门外科一区区长骆衍新提醒，结肠癌有家族聚集现象，家中有人罹患结肠癌，其亲属患癌的危险性比一般人群高数倍，建议这些高危人群肠镜检查开始的年龄要提早，有息肉要及时治疗。

　　没骗你！癌症真的会遗传

　　大肠癌包括结肠癌和直肠癌，结肠癌约占60%。从健康人发展到癌症，肯定受到基因、环境、饮食、生活习惯等多种因素综合影响，但结肠癌的遗传因素也十分突出。据了解，约1/3结肠癌与遗传相关，其中家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）最为常见。

　　第一类人群，他们的APC抑癌基因发生了突变，导致“体质”也发生改变，肠道比普通人更容易长息肉，而且数量都不少，严重者可达数千个。如果这些息肉处理不及时，到了癌症高发的年龄——三四十岁，大多数会演变成肿瘤。

　　而HNPCC，也叫林奇综合征，这类人的核酸修复基因出了“故障”，普通人遇到致癌物质发生核酸损伤，身体会自动修复，但他们被致癌物“攻击”后无法修复，然后就会发病。不像第一种人有息肉来“提醒”，这类人往往没什么临床标志，只能通过家族调查发现。

　　晚了！高危人群别等40岁才查肠镜

　　一般来说，结肠癌的高发年龄是40岁以上。但专家提醒，如果符合以下危险因素两项以上，就要及早做肠镜检查。

　　1. 本人有癌症史。不仅是结直肠癌，还包括子宫内膜癌、胃癌、卵巢癌、小肠癌、输尿管和肾盂癌、脑癌、胆管癌、皮肤癌等。

　　2. 一级亲属(父、母、兄弟姐妹、子女)有大肠癌史。尤其是通过基因检测诊断有携带致病基因的，筛查年龄要提早到20岁，间隔不超过2年，筛查至少要到50岁。此外，林奇综合征患者容易发生其他癌症，除了肠镜，还要定期进行腹部B超、胃镜、刮宫颈涂片和CEA、CA-125等项目的检查。

　　3. 曾患肠息肉，尤其是腺瘤性息肉。

　　4. 近两年来慢性腹泻，累计持续超过3个月。

　　5. 经常便秘，每年累计超过两个月。

　　6. 大便黏液，或大便带血。

　　7. 有慢性阑尾炎或阑尾切除史，或慢性胆囊炎或胆囊切除史。

　　8. 患有炎症性肠病。炎症性肠病患者10年以上发生结肠癌的几率比正常人高很多，尤其是结肠上皮有上皮类瘤变，发生肿瘤的几率就更高，这类人群需要密切观察，按照医生指导每隔3~6个月查一次肠镜。

　　特别提醒，前三项危险因素的危险值最高，只要满足一项就要提早筛查。

　　指导专家：骆衍新，副研究员、硕士研究生导师，中山大学附属第六医院结直肠肛门外科一区区长、肥胖与糖尿病减重外科副主任。师从著名胃肠外科专家汪建平教授、黄奕华教授，主攻消化道恶性肿瘤的个体化治疗及以外科手术为主导的肥胖症综合治疗。

　　门诊时间：周一上午；周四下午

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