胡晓晔：晚期结直肠癌的治疗方案要做不同观察

　　广西医科大学第一附属医院肿瘤内科主任胡晓桦教授在近日举行的“POST ASCO GI 2015”会议做了一场题为《晚期结直肠癌临床研究进展》的精彩报告。从《单纯化疗的临床研究报告》、《靶向药物的临床研究报告》两大方面，为参会者提出了重量级的研究结论。

　　专家介绍：胡晓桦，广西医科大学第一附属医院肿瘤内科主任，主任医师，教授。广西抗癌协会康复与姑息治疗专业委员会主任委员、广西肿瘤化疗专业委员会副主任委员兼秘书长、广西抗癌协会常务理事兼副秘书长、广西疼痛学会常务委员、广西肝癌专业委员会专业委员、广西乳腺癌专业委员会常务委员、《广西医学》编委。肿瘤化疗专家、广西癌症康复与姑息治疗的学术带头人，主要致力于化疗药物的规范化应用、热化疗和抗肿瘤新药的临床试验、癌性疼痛的规范化治疗、癌症病人的康复治疗，擅长肺癌、乳腺癌、肝癌、淋巴瘤、胃肠道癌等肿瘤的规范化诊治和中西医治疗，具有丰富的肿瘤内科（化疗）临床实践经验。

　　结论一：

　　在KRAS野生型人群中所观察到的联合治疗组26.8个月的中位OS与既往关键研究所报告的西妥昔单抗 (qw) 联合FOLFOX或FOLFIRI一线治疗的结果一致。

　　这些结果表明，在亚太研究人群中西妥昔单抗 (q2w)联合FOLFOX或FOLFIRI一线治疗有效且耐受性良好，可作为单周方案便捷的替换方案。

　　结论二：

　　在既往接受辅助化疗的患者中的结果与整体研究人群的结果相似；

　　在既往接受辅助治疗的RAS野生型mCRC患者中，Cet组所达的ORR显著高于Bev组 (p=0.01)；既往辅助治疗对一线治疗的作用有待于进一步评估。

　　结论三：

　　与FOLFIRI + Bev相比，FOLFOXIRI + Bev可改善mCRC患者的生存；接受FOLFOXIRI + Bev治疗患者的5年OS率估计值为24.9%，与对照组比绝对获益为12.5%；FOLFOXIRI + Bev是有价值的mCRC一线治疗方案。

　　结论四：

    在FOLFIRI + Bev组中ETS和非ETS患者的PFS和OS存在显著差异，而在mFOLFOX6 + Bev组中却没有这种情况。根据本研究结果，随着化疗方案的不同，ETS对生存期的影响也不同。

　　胡晓桦最后指出，对于晚期结直肠癌患者，不同的治疗方案要有不同的观察。（通讯员：简文杨）

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