牙膏中的三氯生到底致不致癌？

　　近日国外媒体报道，美国食品药品监督管理局与美国环境保护署正在评估三氯生的安全性，于是微博上一则关于“牙膏中的三氯生可能会致癌”的消息不胫而走。其中，高露洁全效和佳洁士部分牙膏均被指含有三氯生。

　　又是一则致癌物的消息。到底可信吗？我们在相信或否定前，要搞清楚三个问题：什么是三氯生？为何会致癌？会致哪些癌？

　　三氯生在牙膏中扮演“抗菌”角色

　　为什么牙膏要添加三氯生？牙膏是辅助刷牙的一种制剂，可增强刷牙的摩擦力，帮助去除食物残屑、软垢和牙菌斑，有助于消除或减轻口腔异味，使口气清新。牙膏最主要的成分是摩擦剂、发泡剂、润滑剂等，其次才是维生素、矿物质、药物等其他添加物。

　　而三氯生作为一种广谱抗菌剂，是三氯生的添加“大户”，广泛被添加在肥皂、除臭剂、漱口水、剃须膏等日化用品中。因此只要是标有抗菌的日用品，大家就要看看是否含有三氯生了。

　　曾有试验发现三氯生容易致肝癌

　　三氯生为何会致癌？会致哪些癌？就这来源于美国弗吉尼亚理工大学一个老师的实验。他发现含有三氯生的产品与含氯的自来水发生反应后，可形成一种被称为“哥罗芳”的物质，也就是氯仿。而氯仿曾被用作麻醉剂，动物试验发现，这种物质会对心脏和肝脏造成损伤，具有轻度致畸性，可诱导小白鼠发生肝癌，但尚无人体致癌的研究资料。意思就是说三氯生易和自来水中的氯反应后形成氯仿，氯仿在小白鼠实验中产生了诱发肝癌的病例，但是对人体致癌倒是没有资料支撑。

　　曾经含量低于0.3%属于安全范围

　　下面我们就追问一个问题，多少量才致癌？

　　行业内有专家做过实验，研究对象使用含三氯生的牙膏及普通氯化自来水，且刷牙时间超过普通人的预期时间，但事后形成的氯仿含量并未达到可测的范围。在2009年公布的牙膏新国标中，三氯生则被列入到允许添加的防腐剂中，但明确不得超过0.3%。

　　但是，美国食品药品监督管理局早在2010年4月就宣布启动对三氯生安全性的评估。研究人员发现，这一杀菌成分有可能干扰甲状腺荷尔蒙功能，甚至会使部分细菌对抗生素产生抵抗性。但在其本职工作“杀菌”方面却未必比肥皂加清水强多少。去年年底美国有议员甚至敦促美国将三氯生列入禁用名单。

　　业界对此还有争论，作为寻常老百姓，我们应该怎样看待这个说法呢？健康保健不要本末倒置。

　　第一、买“药物”“抗菌”牙膏 还不如注重日常口腔保健

　　牙膏只是一种普通日常的用品，主要是用来清洁口腔环境，不要太看重药物、杀菌这类功效。短短的几分钟刷牙，也不会起到多大效果，还不如平时注重日常口腔保健。比如，科学吃糖，少喝碳酸饮料；定期到医院由口腔科医生进行洁牙，最好每年一次；定期进行口腔健康检查，每年至少一次，能及时发现口腔疾病，早期治疗；如有牙龈疼痛、牙龈出血、口腔异味等症状不要依赖这类牙膏，应及时就诊。

　　第二、防肝癌先防乙肝 定期体检

　　引发肝癌的原因可以有很多种，长期的工作压力使肝脏难堪重负、酗酒成性饮食不调引发肝脏疾病，如酒精肝或者肝硬化进一步恶化导致，抑或是乙肝患者与乙肝病毒携带者因为

　　乙肝病毒对肝脏组织和功能的破坏，这些都是形成肝癌的主要原因。乙肝病毒却是诱发肝癌的最大隐患，几乎有80%的肝癌患者都是由乙肝患者或者乙肝病毒携带者转化而来。

　　另外，黄曲霉毒素也是引发肝癌的原因之一，它是肝脏强烈的化学致癌物，居民食入黄曲霉毒素多是来源于温湿地带霉变的玉米与花生。

　　以下肝癌的高危人群每年要做一次肝脏B超和抽血验甲胎蛋白(AFP)，必要时采用CT筛查：(1) 肝癌高发区的自然人群；(2) 有肝炎病史或HBsAg(+)；(3) 有肝癌家族史；(4) 原发性肝癌切除术后的患者。

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