肿瘤标志物升高=癌症？仅作为参照物不能盲目相信

　　近年来癌症患者人数居高不下，人们对于癌症简直到了谈癌色变的地步，防癌意识也逐渐增强。在各种体检套餐中，大家越来越多接触到“癌胚抗原”、“甲胎蛋白”、“糖抗原”等肿瘤标志物检查的项目名称，许多人依靠肿瘤标志物检查的结果，来判断自己患癌的风险。不少患者都有一个共同的烦恼，手拿体检报告，当发现有肿瘤标志物的指标高出了参考值，就异常慌张，主观地认为自己得了肿瘤。

　　一直从事临床、教学、科研等工作50多年，现在解放军第三0三医院生物治疗中心的彭青云教授指出，各种肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断的指标之一，在没有明确病理组织学诊断前，千万不要因为见到某项指标轻度升高就认定自己患了癌症，甚至进行抗肿瘤治疗，以免造成不必要的伤害和损失，而应该提高警惕，进一步检查和观察。

　　彻夜难眠：拿到体检报告 她以为患癌了

　　上个月，在南宁市一小学从事教学工作的王女士单位组织员工体检，一个月后拿到体检报告，结果在肿瘤标志物筛查报告中癌抗原CA72-4结果值为34.3，其他值都为正常。

　　王女士在网上查了一下癌抗原CA72-4，发现它是一种胃肠道肿瘤和卵巢癌的标志物。当时王女士心就沉到了谷底，手上的体检报告仿佛是“死亡宣判书”，认为自己就是卵巢癌病人，都没有办法安心工作和睡觉。

　　更让王女士吃惊的是，今年的体检结果一出来，一位平时看上去很健康的同事，竟然被查出肝癌早期。经历了彻夜无眠之后，王女士第二天一早便去解放军第三0三医院重新化验了这个项目，却发现这次癌抗原CA72-4指标回归正常，通过门诊医师彭青云教授的解释后，王女士悬着的心终于放下了。

　　据了解，肿瘤标志物是指在肿瘤发生和发展的过程中，由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。当机体产生肿瘤时，血液、细胞、组织或体液中的某些肿瘤标志物就可能会相应升高。彭青云教授介绍，目前最常用的肿瘤标志物有：甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原125(CA125)、糖抗原153(CA153)、糖抗原199(CA199)、前列腺特异性抗原(PSA)等。

　　发展趋势：做肿瘤检查的人群 明显增多

　　王女士的担忧不无道理，也并非个案。彭青云教授介绍，在癌症检查上，对于普通人群而言，可以自己掌握癌症的早期信号。当发现自己出现异常情况时，应及时去医院做进一步检查。但筛查毕竟只是一种预防手段，要是配合一些CT、B超等影像学检查，可以更有针对性和更全面了解结果。有时筛查的结果显示某些指标超高，其实并不能说明一定是患肿瘤，一般这种情况，他们都会建议患者再做进一步相关检查才能明确诊断。

　　据2013年中国肿瘤登记年报：肺癌发病率与死亡率均排第一，随着恶性疾病的频发，与《2012年中国肿瘤登记年报》相比，2013年最新癌普的一大变化就是女性癌症发病率上升明显，乳腺癌居女性恶性肿瘤第一位，每年新发病例约21万，高出发达国家1-2个百分点。同时，我国每年约有15万新发宫颈癌病例，约8万妇女死于宫颈癌。

　　随着人们的防癌意识越来越强，到医院做肿瘤检查的人群明显增多。“做肿瘤筛查查出大多数肺癌和肠胃方面的疾病，在不同年龄人群肿瘤发病构成中，50岁后大幅上升，65岁以上人群肿瘤发病率所占比重最大，约为50％以上。”彭青云教授表示，随着肿瘤越来越年轻化趋势的发展，现在越来越多的中青年患上癌症，因此中青年人群中，也应重防癌的筛查。

　　注意自检：有些癌症较容易筛查出来

　　肿瘤发病率逐年升高，现代人如何早期发现肿瘤？彭青云教授建议大家学会自检，对于一些体表肿瘤，会发出一些信号，诸如女性的乳腺癌，是可以自检的。

　　如平时一向很好，逐渐发现胃部（相当于上腹部）不适或有疼痛，服止痛、止酸药物不能缓解，持续消化不好，此时应警惕胃癌的发生；肺癌多生长在支气管壁，由于癌细胞的生长，破坏了正常组织结构，强烈刺激支气管，引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解，且逐渐加重，偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号；正常女性乳房，质地柔软。如果触摸到肿块，且年龄是40岁以上的女性，应考虑有乳腺癌的可能；鼻涕带血主要表现为鼻涕中带有少量的血丝，特别是晨起鼻涕带血，往往是鼻咽癌的重要信号，鼻咽癌除鼻涕带血外，还常有鼻塞，这是由于鼻咽癌症块压迫所致。 如果癌症压迫耳咽管，还会出现耳鸣，所以，鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、头痛特别是一侧性偏头痛，均是鼻咽癌发生的危险信号。

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