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乳腺癌中晚期患者存活18年 乳腺癌死亡率开始下降

2012-07-25 01:37:32千龙网健康
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核心提示:近年来乳腺癌发病率持续升高,但乳腺癌的死亡率已开始出现下降趋势,这主要归功于新理论新技术的应用,以及早期诊断、早期治疗和规范化、个体化治疗的开展。   

  40-65岁是乳腺癌的发病高峰期

  解放军307医院乳腺癌专家江泽飞教授说,近年来乳腺癌发病率持续升高,在临床上,确实很多医师感觉到年轻女性患癌就诊多了,但这只是医保覆盖面扩大、就诊率提高产生的“错觉”。

  中国抗肿瘤协会主任委员、复旦大学附属肿瘤医院教授邵志敏介绍,乳腺癌发病的高峰期,是40-65岁,上海曾经做过调查发现,这个年龄段的发病率,现在是1972年的3倍左右,但40岁以下女性患癌的增长率却很低。这说明我国乳腺癌的发病趋势跟西方国家是一样的,也就是年纪越大越容易患乳腺癌。

  不过,专家指出,癌症有潜伏期,年轻时不健康的生活方式,会带来年老时患癌风险的增加。这些不良生活方式包括抽烟、喝酒、丰胸按摩、过多使用含有类激素成分的化妆品等。

  正常婚育可能会降低乳腺癌发病风险

  专家介绍,女性患乳腺癌几率还与是否婚育有关。

  江泽飞介绍,大量流行病学调查发现,未婚妇女患乳腺癌的危险性高于已婚生育过的妇女。风险增高的比例说法不一,部分数据显示增高50%,也有的调查认为增加了2-3倍。此外,第一胎正常妊娠年龄越小的妇女,一生患乳腺癌的概率也越小。这可能是由于第一次足月妊娠使乳腺上皮细胞进一步分化趋向成熟,而不易受内外环境作用而发生突变。

  对于多次生产的妇女来说,其患乳腺癌的危险性更小一些,两次足月妊娠间隔时间越短,一生发生乳腺癌的危险性也越小。有研究指出,乳腺的分化是一个逐步的过程,妇女通过妊娠可以充分获得。乳腺癌高发区的母乳喂养普及率和维持时间都短于低发区,这也说未哺乳妇女可能更易患乳腺癌。

  女性激素水平越高,患乳腺癌风险越大

  记者了解到,有研究表明,女性初潮年龄、停经年龄、月经周期等都与乳腺癌的发生有关,初潮年龄每推迟一年,患乳腺癌的危险性减少20%;停经年龄每推迟一年,患乳腺癌危险性增加3%;月经周期长的妇女降低了乳腺癌的危险性。已有报告指出,初潮年龄早的育龄妇女体内激素水平较高,月经周期内黄体期相对较长,激素水平也较高。停经时间延长,增加了激素暴露的时间。上述观察表明,性激素水平的提高或暴露时间的延长,均能提高妇女患乳腺癌的风险。

  江苏省肿瘤医院院长、乳腺癌专家唐金海介绍,乳腺癌的发病与女性激素关系非常密切,因而长期摄入或使用含有类激素成分的食品或化妆品,有可能诱发乳腺癌。有些油炸类快餐食品使用的鸡、鱼等生长周期很短,喂养的综合饲料含有激素促使动物性成熟;而化妆品的美白、丰胸等效果越好,其激素含量可能越高。

(责任编辑:王慧明)

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唐金海主任医师 江苏省肿瘤医院  普外科

精通乳腺癌常规治疗及保乳手术。在全国率先开展术前体外周血干细胞移植支持下大剂量化疗+手术治疗乳腺癌的研究,成功开展全国第一例高原地区肝移植手术。现任江苏省中西医结合学会乳腺病专业委员会主任委员。

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