放疗新技术对付肿瘤稳准狠

　　王平

　　天津市肿瘤医院院长，党委书记，放射治疗科教授，主任医师，博士研究生导师，肿瘤放射治疗学科带头人兼任中国抗癌协会常务理事，中国抗癌协会肿瘤医院管理委员会主任委员，中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会候任主任委员，中华放射肿瘤学会常委，国家自然科学基金委员会评审专家，天津市科学技术委员会的项目评审专家，《中国肿瘤临床》副主编、《中国肺癌》《中华放射肿瘤学杂志》编委。

　　从事肿瘤临床及研究工作29年来，先后参加完成了国家攻关课题等研究，有4项研究成果填补了天津市医药卫生空白，有8项研究成果分别获得天津市科技进步成果奖，发表论文数十篇，参加编写了《现代肿瘤热疗学》《肿瘤临床手册》《常见肿瘤的诊治规范》《肿瘤放射治疗学》等专著。特别在肿瘤精确放疗、射波刀放疗、组织间近距离放疗及肿瘤热疗等方面有较深入的研究。

　　门诊时间：每周一上午

　　养成健康的生活习惯，定期进行体检，重视异常症状，及早发现肿瘤，正确的心态对待疾病，与医生一道战胜肿瘤。

　　近期，由中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会和中华医学会放射肿瘤学分会主办，天津医学会放射肿瘤学分会及天津市肿瘤医院承办，以“放疗新技术的应用，着重新进展，介绍新技术”为主题的“2012年国际肿瘤放射治疗新进展天津论坛暨天津市医学会放射肿瘤治疗学分会第一届年会”在津举办。记者采访了天津市肿瘤医院院长王平，他表示，放射治疗新技术发生着日新月异的变化，对治疗疗效大有提高，同时也降低了副作用，治疗标准也越来越规范。

　　请您简单介绍一下放射治疗是如何杀伤肿瘤的？

　　王平：放射治疗主要是指利用各种不同能量的射线对肿瘤组织进行照射，以达到抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放射线所释放出的能量可以对肿瘤细胞的染色体进行破坏，抑制肿瘤细胞生长。

　　近年放疗领域的发展比较快，请您具体谈谈。

　　王平：近年来，放射治疗新技术层出不穷，从立体定向放疗到三维适形放疗，从静态调强放疗到图像引导放疗，从断层调强放疗到容积调强放疗，放射治疗技术正在发生着日新月异的变化。新的放疗技术的应用极大地提高了放射治疗的疗效，肿瘤治愈率的大幅上升，放疗功不可没。目前，全球最先进的旋转调强放射治疗、动态跟踪CT图像引导放射治疗等仪器设备已经在我国多家医院启动使用。通过引进国际上领先设备，让肿瘤疾病诊治定位更加精确，缩短了放疗时间，降低了副作用，实现了肿瘤治疗的“稳、准、狠”。

　　其实放射治疗技术的推进与影像学技术的进展有着密不可分的关系。PET-CT、PET-磁共振、CT-磁共振等先进的影像设备就像精准的眼睛，为医生提供了更准确的医学数据。多学科的交叉与融合，让放射治疗不断有新的进展。

　　放射治疗主要针对的是哪类肿瘤？

　　王平：很多患者在接受治疗中，往往对放射治疗的认识上存在着很大的误区：认为放射疗法就是肿瘤治疗中的辅助疗法，是术后或者是无法手术的病人才去选择的。其实目前来讲，肿瘤病人中有60%-70%在治疗过程中需要接受放疗，放疗对肿瘤治愈贡献比达到40%以上。有些恶性肿瘤仅仅通过放射治疗就可以得到根治，如鼻咽癌、喉癌、宫颈癌等。另外，对于部分需要手术切除的肿瘤，如果在手术前进行放疗，还可使肿瘤缩小，降低手术风险，提高愈后疗效和病人的生存质量，比如肺癌、大肠癌、食管癌等。

　　不同肿瘤对放疗的敏感度不同。非常敏感的有淋巴瘤、小细胞肺癌；中度敏感的有食管癌、非小细胞肺癌、直肠癌、结肠癌；不敏感的是软组织肉瘤。

　　有些患者对放疗和化疗分辨不清，请您简单讲解。

　　王平：从治疗方法上来讲，化疗主要利用化学药物杀死肿瘤细胞，而放疗是利用放射线。化疗是一种全身性治疗手段，对原发病灶、转移病灶和其他临床易转移病灶均有治疗作用，同时对正常的免疫细胞也会有伤害。放疗则是针对原发病灶及相应的周围组织进行处理，也就是局部照射，针对性更强。在对症治疗上，放疗也有相应的治疗标准，根据不同肿瘤病灶对放疗的敏感度不同，采取合理的放射治疗方案，可以使病人的整体情况会有不同的程度的改善。

（责任编辑：王慧明）

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