腌制、烟熏等不新鲜食品 消化道癌多是“吃”出来

　　市肿瘤医院结直肠科主任柳建中教授解释说，脂肪本身并不致癌，但过量脂肪进入人体后会刺激胆囊分泌胆酸并使胆固醇增多，在肠内厌氧菌作用下，胆酸、胆固醇将变为具有致癌性的非饱和多环烃类物质，其长时间作用于大肠黏膜则易致癌。而食物纤维可促进肠蠕动，缩短致癌物对大肠黏膜的作用时间，因而具有抑制大肠癌作用。目前学者普遍认为，高脂肪、高热量、低纤维膳食及硒、锌、钙、镁等微量元素缺乏，可大大增加患结直肠癌的危险。

　　柳建中说，随着生活水平的不断提高，原本多吃蔬菜和谷物的中国人现在开始吃大量的肉类等高脂肪食品，纤维素和维生素等又没有明显增加甚至在减少，加之缺乏运动，使我国结直肠癌发病逐年上升。他认为预防结直肠癌必须从饮食开始，少吃或不吃富含饱和脂肪的食物，包括猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等。植物油限制为每人每日２０至３０克左右（约合２至３汤匙）。多吃富含膳食纤维素的食物，如大豆及其制品、魔芋、新鲜蔬菜和水果、藻类等。每天吃一点粗粮，注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物。高危人群在饮食干预的基础上，要定期接受筛查。高危人群包括溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性大肠癌、家族性大肠癌、有肿瘤史的患者等。

　　吃得太快太热伤食管

　　避免高温及其腌制食物　　

　　我国属食管癌高发国，发病率最高的是河南、河北、山西太行山等地区。国家从上世纪70年代开始就对这些地区的遗传因素、地理环境、居民饮食及生活习惯进行系统研究及干预。多年研究发现，这些地区食管癌高发与饮食习惯有很强的相关性。太行山区居民常将青菜叶、萝卜叶、红薯叶略微水煮后发酵制成酸菜，长时间食用。对比研究显示，食用这类酸菜时间越长，食管癌发病率越高。南方食管癌发病率最高的粤东地区也有腌制酱菜、泡菜、咸菜、鱼、虾酱之类的饮食偏好。此外，太行山区的农民还有一个很普遍的饮食习惯，那就是吃饭时喜欢非常快地把热食物吃下去，如将刚出锅的饺子囫囵吞下。

　　市肿瘤医院食管肿瘤科于振涛主任医师说，太行山一带食管癌最高发的河南林县居民食用的酸菜中含有多种亚硝胺，且存在苯并芘和其他致癌化合物，已证明食用酸菜量与食管癌发病率成正比。长期进食过热、过硬、粗糙食物以及辛辣刺激性食物，可引起食管黏膜损伤，长期、反复作用可以造成黏膜增生间变，促进肿瘤发生或成为肿瘤发生的一个条件。膳食中缺乏维生素尤其是维生素C及维生素B2可以使食管黏膜增生、间变，进一步引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺乏也和食管癌发生有关。

　　近20年来，国家在河南林县实施综合性预防对策和措施，改变居民的不良饮食生活习惯，改造了有害的生活环境，改良了饮水，改善了饮食营养卫生，当地居民食管癌发病率现已显著降低。于振涛说，预防食管癌在饮食方面，首先是少吃腌制及不新鲜食品，剩菜、剩饭一定要及时放入冰箱。吃饭应该细嚼慢咽，不喝过热的汤，不吃过热的食物，不喝烈性酒。他提醒市民关注食管癌最早、最常见的信号就是吞咽困难。病人在进食较干食物时，觉得食物在食管内下行缓慢，或有短暂停留感。有时好像食管内有吞咽不完的食物，这种哽噎感可以不治而愈，但数日或数周后往往重复出现。

（责任编辑：王慧明）

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