颈椎肿瘤 骨头上的定时炸弹

　　临行前，市级医院建议他们前往以骨科为主导的南方医科大学附属第三医院，并且提前告知钟女士，这种手术风险极大，难度极大且费用很高。钟女士心里当时就凉了半截，先不说这手术需要承担的风险，就单单是几万元的手术费，就足已经让她望洋兴叹了。

　　钟女士一家都是电白县的普通农民，家中上有父母双亲，下有两个三四岁的孩子，平时就靠着务农为生，突然面对如此之大的变故，根本不知如何是好，更不可能拿出手术所需要的费用。钟女士今年才34岁，面对这样的噩耗，亲友们纷纷伸出了援助之手，纷纷表示：即使砸锅卖铁也要救她。亲友们的鼓励极大的增强了钟女士的信心。国庆假日一过，钟女士就在一家人的陪同下，揣着东奔西走凑过来的几万元钱开到南方医科大学附属第三医院，找到了全国著名骨科专家金大地教授。

　　与其等死 不如拼死一搏！

　　等钟女士来到南方医科大学第三附属医院时，钟女士的病情已经被拖延了1个多月，肿瘤已经压迫脊髓和神经通道，严重影响了运动神经，导致肢体麻木，运动功能减弱等症状，她只能跛着脚一步一步的挪进病房。同时，由于肿瘤的快速生长，钟女士的枕骨部位的疼痛也越来越严重，医生的诊断书上开出了一连串的“障碍”——大小便障碍、胸式呼吸障碍、左侧肢体乏力伴运动障碍，颈部以下肢体轻触觉及痛觉均减退…………

　　全国著名骨科专家金大地教授带领骨科专家们反复讨论后，都认为手术部位靠近大脑，神经众多，且位于颈椎之内，故风险极大，术中死亡，术后瘫痪都有可能。进行手术前，专家组先后近十次将可能出现的风险全部告诉了家属。但是按照肿瘤的生长速度推算，如果不手术，三个月后小钟就可能因为肿瘤压迫延髓而死亡。被病痛折磨了2个月之久的钟女士定下了一条心：既然我来到医院，就是对医院的信任！

　　与其等待全身瘫痪，生不如死，不如拼死一搏！

　　50%康复 50%非死即瘫 医院请来律师作证

　　钟女士下定决心手术后，南方医科大学附属第三医院组织了数量惊人的专家团队进行会诊，全国著名骨科专家金大地教授，神经外科主任刘承勇教授等一大批医生开始了数十次的商讨和会诊。

　　由于这个肿瘤的位置实在是特殊，正好位于颈椎中部的椎体当中，周围血管、神经密布，且紧贴着脑干、脊髓，手术中稍有偏差，非死即瘫。经过多次专家会诊，成功率只有50%。但是，即使不手术，半年之后，由于肿瘤生长压迫脑干，钟女士也会瘫痪。

　　患者决心手术，医院有没有胆量接下这场手术？出了问题怎么办？

　　参与手术的神经外科刘承勇主任从医多年，但是面对这样一场高难度的手术，他也坦承：真正来自手术的压力只有20%，更大的忧虑来自于手术外。一旦出现医疗纠纷，医生将首当其冲。律师介入见证，的确会让医生的压力放松不少。

　　院长金大地教授介绍说，在签署同意书之前请律师见证，实际上借鉴了国外医院的做法——凡是风险极高的手术，术前谈话、签署手术同意书时，都有录音和律师见证。一旦手术出现问题，有正当途径可以解决，避免医疗纠纷的发生，缓解医患关系，使得医院和患者相互理解，患者充分知晓手术的风险。

　　经过再三衡量，钟女士的丈夫最终同意手术。

　　放手一搏 死神手中夺回生命

　　在征得患者同意后，南方医科大学第三附属医院组织了以脊柱外科和神经外科专家为主导的专家组，由全国著名骨科医生金大地教授为组长，集结了一大批优秀的专家，准备迎接挑战。

　　消毒、麻醉……一系列准备手续完成之后，钟女士被推进了手术室。

　　首先，由脊柱外科医生打开颈椎椎管，虽然以金大地教授为主的专家组对颈部的每一块肌肉、每一块骨骼、每一根血管、每一条神经都了如指掌，但是仍然不敢大意。金大地教授从颅底到颈椎的正中线切开，分开层层肌肉，很快就到达椎体，取下第一二椎后部骨质结构，为了充分显露肿瘤，卸掉环椎后弓及枢椎棘突和椎板的面积要比一般的大。由于肿瘤位于枕颈交界处，肿瘤位置深，有两条椎动脉经过，易发生大出血;肿瘤上趴着多条重要神经，特别是延髓一旦有损伤，就可能发生高位截瘫甚至死亡。手术的成功率只有50%，另外的50%非死即瘫，风险极高。经历了惊心动魄的一个小时之后，前往肿瘤的通道被顺利打开。

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