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问医生

常在外面吃饭 容易惹上1种致癌菌

2018-02-0239健康网彭晓桦
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核心提示:小李近日体检查出感染了幽门螺旋杆菌,医生告诉他,这主要跟他长期在外面吃饭有关。想起胃癌跟幽门螺旋杆菌的种种关联,他内心是崩溃的。幽门螺旋杆菌那么容易染上吗?能不能自愈?

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  小李近日体检查出感染了幽门螺旋杆菌,医生告诉他,这主要跟他长期在外面吃饭有关。想起胃癌跟幽门螺旋杆菌的种种关联,他内心是崩溃的。幽门螺旋杆菌那么容易染上吗?能不能自愈?

  

  幽门螺旋杆菌:吃进去的细菌

  幽门螺旋杆菌,简称HP。它能影响胃酸分泌,让胃黏膜屏障受损,是一种寄居在人胃黏膜上皮的螺旋形细菌。慢性胃炎胃溃疡十二指肠溃疡,甚至胃癌的发生都可受其主导。据了解,HP是慢性胃炎最主要的病因,约占一半左右。

  这种细菌有传染性很强,能通过口—口传播和粪—口传播。也就是说,如果你在外面吃饭,餐馆的碗筷消毒没有达标,或是同吃一盘菜的人里有HP感染者,都会造成病菌的传染;此外,便后不洗手也会提高HP传播几率。

  我国是幽门螺旋杆菌高感染率国家,在人群中的感染率约在40%~70%左右,专家认为和我国就餐文化有很关系,这也是为什么近年来大力推行公筷、分餐制的原因。

  幽门螺旋杆菌能自愈吗?

  虽然幽门螺旋杆菌和胃病有一定的关系,但是检出HP阳性,也不要太过恐慌,未必所有人都需要治疗,杀不杀菌需看情况而定。

  如果你在这5类人群里,则需要做HP根除治疗:1. 伴有胃黏膜糜烂,萎缩及肠化生、异型增生者;2. 消化不良症状常规治疗疗效较差者;3. 有胃癌家族史者;4. 既往有胃溃疡或者十二指肠溃疡者;5. 有残胃炎。在HP根除治疗中,有些抗生素耐药恐会降低HP根除成功率,一般会建议患者接受正规四联HP根除治疗方案。

  没有根除治疗适应症的患者,在经过吹气试验胃镜检查发现HP阳性,可是没有胃疼、吐酸水、恶心、腹胀、消化不良等不适症状,可以不用任何药物治疗。这类患者归为HP携带者,一些患者可能终身带菌但没有症状,需定期观察、施行分餐制等。虽然HP感染率很高,但这当中真正发生胃癌的患者不到1%,所以对于没有根除治疗适应症的患者,也未必一定要彻底杀灭HP。

  专家提醒,预防幽门螺旋杆菌,最重要的就是个人卫生问题,比如重视口腔护理、饭前便后洗手、讲究饮食卫生、外食自备筷子等等,最好戒烟限酒多吃蔬果。此外,如果家中有人感染了HP,一定要分餐。

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