儿童频繁胸透可能埋下致癌祸根

　　您的孩子在体检或者身体检查中会常常做胸透么？如果您的回答是肯定的，那下次要多注意了。专家提醒，怀疑孩子有肺部感染或不能确诊的病变时才需要透视确诊。

　　据悉，中国医学检查“胸透”使用率为61%，而美日等发达国家已淘汰，英国的使用率仅为0.2%。专家提示，胸透的放射线可致部分机体细胞受损，受损细胞在一定情况下或将成为癌症祸根，胸透不应是少年儿童体检的常规检查项目。

　　儿童频繁胸透可能埋下致癌祸根

　　山东的王女士提到，女儿小学时由于感冒也进行过胸透检查，学校在组织体检时也有胸透项目。她不知道这样是否妥当。

　　今年9月1日的《大河报》曾报道，郑州中方园双语学校要求小学一年级新生入校前做胸透和检查乙肝五项。

　　据悉，在一些地方，胸透仍是每年一度的学生体检中必不可少的项目。专家提醒，这种做法很危险。

　　“儿童正处于生长发育高峰时期，细胞分裂活跃，较之成年人敏感，接受胸透、X光、CT等放射性检查，可能造成其部分机体细胞受损，引发基因突变导致病变。”山东烟台市卫生监督所监督二科科长尤爱玲介绍，X射线对人类健康是一把双刃剑。一方面，X光影像能帮助医生清晰地分辨出病因。另一方面，它对人体可能造成损伤。

　　“如果人体受到X光长时间、大剂量的照射，有可能导致白内障、绝育、生长发育迟缓，甚至诱发恶性肿瘤或白血病，或引起染色体畸变、产生遗传效应，对后代也可能造成不良影响。”尤爱玲介绍，X光可致部分机体细胞受损，这些受损细胞如果没能自我修复，就会残存于机体里，像“定时炸弹”，在免疫力低下或促癌因素存在的情况下，开始疯狂复制，成为癌症病灶。

　　美国、日本已淘汰胸透检查

　　值得注意的是，胸透和胸片不一样。通常所说的胸片就是胸部X线射影，未来多数检查都是用它来代替胸透。一次胸透的放射线量相当于10次X光拍片，现在美国、日本等大多数国家都已淘汰了胸透检查。在为数不多的使用国家当中，英国的使用频率仅为0.2%，而中国则高达61.8%。

　　胸透渐被胸片取代但胸片价格贵10倍

　　烟台市卫生监督所的专家认为，给儿童或青少年体检将胸透作为常规检查项目是缺乏科学常识的表现，也是一种不负责任的行为。在进行放射检查时应尽量以胸部X线摄影代替胸部透视。

　　北京大学人民医院放射科主任洪楠介绍，胸片是常规的检测项目，而胸透不是，目前北京的三甲医院大多数都已经取消了胸透检查。

　　洪楠说：通俗形象地讲，患者在一个黑屋子里转来转去这是胸透，这种项目目前已经被很多医院取消了，取而代之的是照胸片，就是让患者站在一个白色的透视屏前吸口气出片子，这是常规的体检项目当中要求的。胸透价格便宜，很多地方一次大约只要十多块钱，而拍胸片则需要一百多块。

　　青岛某医院医生表示，胸透的时间要比照片子接触射线量的时间要长，胸透检查需要一分钟左右，而拍片子在0.2到0.5秒左右。

　　2006年卫生部已叫停儿童胸透体检

　　卫生部制定出台的《放射诊疗管理规定》规定：“不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目。”除非怀疑孩子有肺部感染或不能确诊的病变需要透视确诊。该规定自2006年3月1日起施行。

　　胸透与胸片

　　通俗形象地讲，患者在一个黑屋子里转来转去这是胸透，这种项目目前已经被很多医院取消了，取而代之的是照胸片，就是让患者站在一个白色的透视屏前吸口气出片子，这是常规的体检项目当中要求的。

　　医生提醒

　　胸片也不要随便拍

　　即便拍胸片比一次性胸透接触的放射线量少得多，但洪楠还是建议，以下人群不要随意做：首先是小孩，比如14岁以下的小孩，一般来说能不做还是尽量不做，但是得取决于他的病情，如果不做看不出来病情那就得做。还有就是孕妇，一般我们建议头三个月最好能不做就不做，因为这头三个月对周围的环境很敏感，而且胎儿又没成形，这时候要透视的话可能会造成胎儿畸形发育。

　　据悉，青岛从2008年开始，部分医院便限制使用“胸透检查”。不过，青岛儿童医院医生提到，胸透不能完全取消，原因在于某些疾病只能在透视的情况下发现，譬如说支气管的异物。胸透可以动态地观察病号病情，吞食和吸入异物之类的急诊病号必须选择胸透观察。

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