眼睛有巨大肿瘤,怎么办?
2014年1月,家住梅州山区的6岁小女孩眉眉右眼上睑部长出一个小肉粒,不痛不痒,父母也没放在心上。几个月后,眉眉眼皮上的那颗小肉粒像吹气球一样,一天天在长大,成为小肉球。在当地医院做手术切除,但不料,当医生一刀下去后,她脸上的肉球却血流如注,医生输了数百毫升血,好不容易才止住血液喷涌而出。手术失败,眉眉眼上的肉瘤没摘下来。
2006年1月,哥哥领着头戴大帽子的妹妹来到广州复大肿瘤医院,接诊的医生简单问了病情后,撩开她的帽子要看个究竟。轻轻一撩,郭医生不禁大吃一惊:出现在他眼前的,是长在女孩右眼部一个巨大的肿瘤,长约20cm,宽15cm。巨大的肿瘤将眉眉的右眼遮得严严实实,肿瘤的顶部溃烂,不时渗出殷红的血……
仅从表面上看眉眉的肉瘤,一时还无法判断是恶性还是良性,但无论是良性还是恶性,要去除这么大一块肿瘤,难度不亚于当年治疗铭仔的肿瘤,甚至难度更大。
活检结果显示,眉眉的肉瘤属恶性畸胎瘤。从她当时的情况看,手术切除是适合的方法。但是,既要切除她脸上的巨瘤,又要保住她的右眼,能做到两全其美吗?
为慎重起见,复大肿瘤医院总院长徐克成教授邀请了医院的有关专家共同会诊,得出几种意见:
第 一种是多数专家的意见,认为病人的肿瘤不可能切除。因为肿瘤内有大量血管,这些血管与脑内血管相通,手术时会大出血。更重要的是,这些血管可能呈网状或海绵状,常规外科止血方法难以控制,手术过程中病人可能会因出血过多而死亡;
第二种意见认为,考虑到肿瘤为恶性,预后不好,手术不一定对患者有好处,“保守治疗”比较安全;
第三种意见则是,将肿瘤与连同被肿瘤遮盖和侵蚀的右眼一并切除,“保命为主,不考虑眼睛”;
第四种意见,既切除肿瘤,又保住病人的眼睛。当然,这是最难的一种选择。
经检查,眉眉的肿瘤是从眼睛上睑长出来的,巨大的肿瘤虽然将右眼挤压四年之久,但眼睛本身并未受到很大的损害。因此,专家最后决定:既要为患儿切除肿瘤,又要保住她的右眼。
专家决定给眉眉进行综合治疗:先给她做血管介入治疗,让肿瘤血管闭塞,减少日后手术时出血。随后,又做了经皮穿刺冷冻治疗。效果非常明显,肿瘤缩小约20%左右,为手术做好了准备。
2006年3月,医生们为眉眉做肿瘤切除手术,术中,医生们细致分离血管,千方百计减少出血。最终切下的肿瘤重达1.5公斤,而术中出血量仅1200毫升。更令大家欣喜的是,眉眉被肿瘤“压迫”了四年的右眼竟然完好无损。
眉眉治疗前
正在给眉眉作血管介入治疗
治疗后,肿瘤去除,眼睛保存
7年后,眉眉长成大姑娘
国际学术会议
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