一位食管癌患者的冷冻治疗经历
2004年9月,复大肿瘤医院接到一位来自汕头的老李(化名)来电,称其患食管癌,做过化疗和放疗,但都无甚效果。被各大医院拒绝收治后,他求助了复大。
很快,老李的检查结果出来,肿瘤在距离门齿仅有22厘米的食管上端,有5厘米长,主要长在食管与气管之间。老李吃不了干饭,连吃粥也要慢慢地一点点往下咽,稍有不慎就引起呛咳、气喘。由于进食困难,一个多月下来,老李变得非常消瘦,身高一米七八的他,体重只有48公斤。
复大的专家为老李进行了紧急会诊。手术已不可行,放化疗又不敏感,治疗似乎陷入僵局。此时,院长牛立志博士大胆提出了冷冻消融治疗。
牛立志博士是心胸外科医生,他对食管、气管区域的解剖非常熟悉。他评估了老李的病情后,决定采用经皮冷冻消融治疗。这次手术的难点在于,老李的肿瘤是从食管壁向外生长,若能将冷冻控制在肿瘤内,就可减少食管或气管穿孔的发生。因此,专家们考虑在CT引导下,分两次为他做了经皮冷冻治疗,先从右侧冷冻,一周后再从左侧冷冻。
冷冻后出现局部肿胀,气管受压引起呼吸困难,但一周后即缓解了。两周后,老李吞咽困难的症状也改善了。紧接着,医生又为老李做了光动力治疗,以清除食管内肿瘤。三周后,老李康复出院。
半年后,老李回到复大肿瘤医院复查,CT和X线钡餐检查显示,老李的食道肿瘤缩小了,食管和气管完全通畅。
出院后的三年间,老李恢复了正常的生活,享受着晚年的天伦之乐。
治疗前,CT显示食管闭塞
治疗后CT显示食管通畅
老李和复大专家们
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