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提醒男性:40岁后不想被“前列腺癌”盯上,这4个习惯要保持

2022-04-20 15:45:1239健康网
核心提示:近年来,前列腺癌对男性健康的威胁呈逐步上升的趋势。由于前列腺癌早期症状不明显,很容易被忽视,等出现明显症状时再去就医,往往已是中晚期,5年生存率较低。因此,男性一定要多注意自身健康,日常注意饮食、多锻炼,少憋尿,并定期体检,对前列腺癌做到早预防、早诊断、早治疗。

01、体检发现结节,老汉不以为意

老杨(化名)今年62岁,去年体检时,B超发现前列腺有个小结节,化验提示前列腺特异抗原(PSA)偏高。发现结节后,医生告诉老杨,需要择期进行穿刺检查,明确病情。

但由于自己没什么不适症状,还担心穿刺会带来痛苦,老杨有种“讳疾忌医”的心理,一直拖着没去复查。

02、确诊晚期,手术治疗救一命

半年前,老杨出现排尿困难、尿频尿急等症状,妻子觉得不能拖了,亲自陪他到医院就医。

在医院,老杨先接受PSA检查,结果为11.42ng/ml,大大超出正常值。随后,医生给他安排了前列腺磁共振,提示“前列腺左侧外周区有一1.2cm低回声结节”。

由于检查结果不乐观,医生建议老杨进行B超引导下的前列腺穿刺活检。这回老杨不敢拒绝了,穿刺结果显示,老杨患上了前列腺癌中晚期,所幸的是,后续检查没有发现远处转移。

确诊后,医生立即安排老杨接受腹腔镜下前列腺癌根治术。手术很成功,老杨“捡回”一条性命,术后第2天就能下床活动,术后第6天便拆线出院了。之后,老杨需要接受内分泌治疗联合化疗,并且定期复查,减少复发几率。

*病例整理源于《中国社区医师》杂志

一、被忽视的前列腺癌

在我国,前列腺癌的发病率不算特别高,位居男性恶性肿瘤的第六位,但遗憾的是,近七成前列腺癌患者初诊时已是中晚期,5年生存率只有53.5%

北京大学第一医院泌尿外科龚侃主任介绍,近年来,随着饮食习惯的变化、体检意识的提高,我国前列腺癌的发病率持续增长,患者越来越多。

统计发现,前列腺癌的发病与年龄高度相关,年纪越大,风险越高,40岁以下发病率较低,40~59岁时发病率开始上升,60岁后发病率更会快速上升。

前列腺癌的早期症状不明显,跟其他前列腺疾病的症状相似,患者容易忽视,延误就诊。但它毕竟是恶性肿瘤,晚期发现可能已经远处转移,导致5年生存率降低至30%,生活质量下降。

二、哪些人易中招?指南给出答案

近日,最新的《中国前列腺癌筛查与早诊早治指南(2022,北京)》(下称《指南》)正式发布,完善了我国的前列腺癌筛查、早诊早治建议。

数据显示,55岁后人群,前列腺癌的死亡率开始快速上升。《指南》明确指出,前列腺癌的高危因素包括年龄、肥胖、吸烟、过量摄入乳制品、前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌和乳腺癌家族史等,并将以下3种人群定义为前列腺癌的高风险人群

1.年龄≥60岁;

2.年龄≥45岁,且有前列腺癌家族史;

3.年龄≥40岁,且携带BRCA2基因突变。

对于高风险人群,该如何提前发现前列腺癌?

《指南》建议,年龄75岁以下、预期寿命10年以上的高风险人群,应每2年进行1次血清前列腺特异型抗原(PSA)检测。并根据检查结果,由医生给出进一步的检查或干预建议。

三、如有3种异常症状,需留意

南方医院泌尿外科主任谭万龙表示,前列腺癌是一种“沉默的癌”,早期症状不易察觉,容易跟前列腺炎、前列腺增生混淆,导致患者病情恶化。

尤其是出现以下3种症状时,说明癌症可能找上门,要尽快就诊。

·压迫症状

前列腺肿瘤局部进行性增大,可能压迫到周围的尿道,导致排尿障碍症状,例如尿频、尿急、尿痛等。严重时,尿液会呈滴状排出,出现尿滞留的现象。

·局部浸润性症状

如果前列腺癌已经转移到骨骼,患者可能出现骨头疼痛的症状,影响部位包括脊柱、肋骨、肩胛骨等。不过,每个患者的骨痛情况不同,有些患者会持续性疼痛,有些患者是间歇性疼痛,骨痛部位可以是单发,也可以是多发,甚至是一天内不同时间、不同部位出现骨痛。

·疲劳和消瘦

跟其他癌症一样,前列腺癌也会导致患者身体疲劳、体重减轻,使患者的生活受到严重影响,例如食欲不振、睡眠不好、精神压力大等,身体状况越来越差,也越来越消瘦。

四、如何远离前列腺癌?

1、健康饮食

吸烟、喝酒、爱吃辛辣刺激和高脂肪食物,都会增加前列腺癌的患病风险。建议戒烟禁酒,少吃辛辣、控制肉食,多摄取高纤维食品、豆类食品,有利于降低患癌风险。

2、良好的生活习惯

合理饮水,避免憋尿,建议每天至少饮水1500ml,一旦有尿意就及时排尿。同时要避免久坐,坚持运动,适度锻炼不仅可以舒缓压力、增强抵抗力,还能改善血液和淋巴循环,对经常受到压迫的前列腺很有好处。

另外,还要保持健康的体重,因为肥胖是前列腺癌的高危因素之一,体重越大,前列腺承受的压迫越重,越容易病变。


3、注意个人卫生

个人卫生要做好,保证私处清洁和卫生,避免尿道感染。

4、定期体检

定期体检可以提前发现前列腺病变,对预防前列腺癌十分重要。建议高危人群定期进行PSA检测和直肠指检,尽早筛查。

前列腺是男人的“生命腺”,40岁后要多关注自身症状,一旦出现异常,及时就医检查。平时养成良好的生活习惯,注意饮食,适度锻炼,定期体检,守住自己的“生命腺”。


参考资料:

[1]赫捷, 陈万青, 李霓, 等. 中国前列腺癌筛查与早诊早治指南(2022,北京)[J]. 中华肿瘤杂志, 2022, 44(1):29-53.

[2]早期发现前列腺癌,注意这项检查的重要性,基层医界,2022-02-06

[3]一文了解!中国前列腺癌防控需要注意的15个关键问题,中国医学论坛报今日肿瘤,2022-03-28

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