食管癌一检查就是晚期？身体发出4个“求救信号”，警惕癌症来临

“医生，他才25岁，下个月就要结婚了，求求你，一定要救救他。”检查室门口小王的未婚妻瘫坐在地，泣不成声。

大概半年前，一向健壮好胃口的小王开始出现餐后反酸烧心的症状，甚至餐后半天都不能缓解；接着出现进行性吞咽困难，喝汤、粥一类的半流质时会相对好一些，吃烤饼、馒头之类的干食物时就会出现难以下咽的症状。

眼看着小王吃东西这么难受，他的未婚妻把他拖来了医院。经过胃镜检查，确诊了食管癌晚期。

面对泪如雨下的未婚妻，医生也只能是惋惜地解释道：“年轻人，爱刺激，这没什么。但长期吃太辣的、太烫的食物，再加上抽烟喝酒，食道终究会受不了的。更何况拖到现在，若是早个半年……唉……”

小王的悲剧令众人叹息，这同时也值得我们反思：是什么导致我国食管癌高发？为何食管癌一经发现，便是晚期？

一、为何食管癌一检查就是晚期？

食管癌也被称为食道癌，是出现在食管上皮组织中的恶性肿瘤，在恶性肿瘤中的所占比重为2%。我国是食管癌高发地区，且男性发生率高于女性，以40岁以上人群较为常见。

临床发现，食管癌高发，但大多一经确诊便是中晚期，需要采取化放疗治疗，预后相对差，早期检出率很低。

该疾病早期症状不明显，但吃饭容易噎着、咽部异物感、胸骨后胀闷或轻微疼痛、经常打嗝、烧心等，并没有特别强烈的异样感。

一般人往往等到出现症状才去医院，但食管癌一旦出现明显症状，已到中晚期。若能实现食管癌的早诊早治，那么患者的5年生存率几乎可以达到90%。

二、食管癌为何偏爱中国人？

俗话说，人是铁饭是钢，一顿不吃饿得慌。这样一句简单易懂的俗语，现如今也成为我国国人身体健康的一大难题。

数据显示，中国是食管癌高发国家，每年新发食管癌患者约为24万人，其发病率在所有癌症中排行第6位。

近年来，人们的生活条件越来越好，许多人的饮食选择和习惯也越来越丰富，如喜欢喝热茶、吃烫的食物，无辣不欢，口味越来越重等，这些不良饮食习惯让我们的食管不堪重负。

第一，食物吃太烫。食管内壁不耐热，60℃以上的食物进去便会导致食管黏膜烫伤，出现溃烂以及出血的症状，在自主修复的同时便可能会出现炎症，从而造成细胞癌变，导致食管癌。

第二，食物吃太咸。高盐食物对人体也是有害的，特别是腌制品。腌制品经过腌制1小时之后，其中的亚硝酸盐含量便会显著增加，在2周后会达到巅峰状态。

如果温度高于20℃，其中的亚硝酸盐含量仍然会不断增加。亚硝酸盐是致癌因子这一点已经广为人知，所以也就不难理解为什么吃太多腌制品会诱发食管癌。

第三，食物吃太辣。食用辛辣刺激的食物会导致食管上皮出现损伤，在不断的损伤以及修复过程中，可能会导致食管上皮细胞变性，引发食管癌。

第四，食物太粗糙。如果食物的颗粒过大，会导致食管黏膜出现磨损，从而引发炎症，长期下去，食管癌疾病的发病率也会大幅度增加。

三、身体出现4个症状，提醒你该警惕了

早期食管癌患者经过规范化治疗之后能够获得比较理想的治疗效果。但食管癌的早期，患者症状往往并不典型，因此多数患者往往错过了最佳治疗时机。

那么怎样才能及时发现食管癌，尽快接受治疗呢？总的来说，出现以下情况，表示有患上食管癌的风险：

1.吞咽困难

主要表现为进食之后吞咽不畅的感觉，总觉得食物卡在喉咙，或者是喉咙变窄了，当病情进一步进展时可能出现吞咽困难的感觉，且多在食用馒头、饼干以及其他水分较少的食物时出现。

2.胸部疼痛

患者常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。这样的疼痛感多出现在下咽食物时，进食后减轻或消失。也有的为持续性隐痛，与进食关系不大。

3.吞咽的食物有异物感

吞咽时食管内有异物感，部分患者进食时感觉异物黏附在食管内，吐不出咽不下，异物感的部位多与食管病变的部位一致。

4.上腹部出现不适

有些患者还会表现为咽喉不适，下段食管癌还可能出现上腹部不适、消化不良、呃逆或嗳气等症状。

四、不想食管癌找上门，做好3点很重要

食管癌的防治不难。不想食管癌找上门，日常生活中要做好这3点。

首先，做好早期筛查就可大大降低发病率。

什么样的人容易患食管癌呢？有消化道症状、慢性食管炎，家族中有胃癌、食道癌患者的人，都属于食管癌的高危人群。

另外，生活中长期大量喝酒、抽烟的人，或是经常吃烧烤、过烫食物、腌制食物的人，经常吃霉变食物的人也可能会因为不良饮食习惯而患有食管癌。

除此之外，根据以往的调查研究，45~65岁的人患有食管癌的概率较大，而小于30岁的人，在食管癌患者中占据的比例较小。胃镜检查是诊断食管癌有效、准确的检查方法，因此怀疑有消化道问题的人千万别对做胃镜有顾虑。

其次，要戒烟戒酒。

烟草的焦油中含有多种致癌物，如环氧化物、苯并α-芘等多环芳烃等，这些成分可以直接破坏细胞中的生物大分子，导致细胞损伤，引起细胞癌变。

我国的流行病学调查数据显示，每周平均饮白酒大于100克，持续时间超过5年，食管癌风险明显增加。尤其是饮酒和吸烟共同存在的话，可加重对食管的慢性刺激和炎症，导致食管癌的发病率急剧升高。因此，远离烟草、不酗酒，可以大大降低食管癌的发生。

最后，要养成良好的饮食习惯。

首先，要少食多餐，进食时，要细嚼慢咽，不可吃饭太快，也不要进食过冷、过硬和过热的食物，同时减少刺激性饮食的摄入，如浓茶、咖啡、烈酒等，这样有助于促进消化；同时，也要避免进食霉变的食物及隔夜饭菜，少吃含有添加剂的成品或半成品食品。

食管癌是典型的生活方式癌，具有比较显著的家庭聚集现象，高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。

早期食管癌患者经过规范化治疗之后能够获得比较理想的治疗效果，因此人们需要注意早期食管癌信号，从而尽早发现尽早治疗。

参考资料：

[1] 三大信号预警食管癌.健康报.2012-11-26

[2] 三类不良生活习惯易致食管癌.上海中医药报.2014-01-24

[3] 食管癌的诱因及护理要点.大众健康报.2021-09-02

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