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男性也会得乳腺癌?提醒:虽发病率仅1%,但危害性很大

2021-11-02 16:25:3139健康网
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核心提示:在很多人的认知里,乳腺癌一般高发于一些中青年女性。但有那么一种乳腺癌,喜欢找上“小朋友”。

据世卫组织国际癌症研究机构发布的2020全球最新癌症负担数据显示,乳腺癌新发人数高达226万,正式取代肺癌,成为全球发病率第一大癌症。

在很多人的认知里,乳腺癌一般高发于一些中青年女性。但有那么一种乳腺癌,喜欢找上“小朋友”

一、3岁女童患上分泌性乳腺癌

事情发生在2018年,当时的妍妍才3岁,据妈妈回忆,在一次给女儿洗澡换衣服的时候,她发现女儿背心上沾了一些红色点点的东西,摸上去粘粘的。

由于红色分泌物只有一点点,当时她也没有深究。但接下来的几周内,这些“小红点”却频繁出现,而且女儿妍妍的左胸处似乎长了一个小小软软的东西,而且这东西还会轻微移动。这时把妍妍妈妈吓坏了,立刻带着女儿前往医院做检查。

一开始,接诊的医生以为是性早熟,只是建议妍妍妈妈注意别再给孩子加营养。但据妍妍妈妈回忆,自己并没有给孩子用过什么补品。

于是妍妍妈妈带着女儿换了家医院再做全面检查,结果发现妍妍左乳内包块增大,并且左侧腋下还有一个约绿豆大小的淋巴结。经过基因检测,妍妍确诊患上了一种罕见肿瘤——分泌性乳腺癌

据了解,妍妍是此型乳腺癌中目前已知年龄最小患者。在医生帮助下,妍妍在保留乳腺前提下,完全切除了肿瘤,目前恢复良好。

对此,中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科副主任医师王昕博士介绍,分泌性乳腺癌是一种罕见的特殊类型乳腺癌,约占所有乳腺癌的0.15%,多发于青少年,目前发病原因尚无定论,可能与基因易位有密切关系

据文献报道,幼年型乳腺癌大多预后良好,只有少数病例会有同侧腋下淋巴结转移,个别病例会有局部复发或远处转移。目前国内有被报道的分泌性乳腺癌儿童病例,在术后经过5-10年随访,均没有出现复发或转移,患者预后很好。

二、乳腺癌并非女性“专属”

大多数人认为,乳腺癌是女性专属,但实际上男性也有可能会得乳腺癌。

据报道,从今年5月份开始,国科大肿瘤医院平均每个月都要收治3-4名男性乳腺癌患者,导致病号服都紧张了。


男性乳腺癌,主要是乳腺上皮细胞在多种致癌基因作用下,发生增殖失控的现象,是目前临床中病因不明、比较少见、而且样本数较少的恶性肿瘤。研究发现,男性乳腺癌好发于中老年男性,多为单侧乳房病变,而本身雄激素下降,加上摄入过多的雌激素类,都会增加男性乳腺癌的发病风险。

男性乳腺癌并不多见,在乳腺癌病例中,男性的占比不足1%,但一旦发生,容易侵犯周围组织或淋巴转移,病情更为严重。

国际肿瘤学顶级期刊《美国医学会杂志?肿瘤学》的一份大规模研究显示,男性乳腺癌患者的死亡率比女性高出19%。该研究人员也指出,临床特征与治疗不足等因素,与63.3%的男性患者死亡率密切相关

所以男性朋友们也要提高对乳腺癌的警惕性,平时应自行检查,确认乳房是否有肿块、乳头是否有凹陷或异常分泌物等,一旦发现异常要尽快到医院,及早做诊断治疗。

三、防治乳腺癌,我们能做些什么?

根据2020年最新全球癌症数据显示,乳腺癌已成为全球第一大癌症,而我国乳腺癌在全球发病数高居第一。在我国,乳腺癌有两大特点:一是高发年龄为45-55,比西方人早10岁;二是患者就诊时间晚。那么防治乳腺癌,我们该做什么?

  • 一级预防:5类女性应警惕

1、长期使用含外源性雌激素产品的女性

体内雌激素、孕激素升高是诱发乳腺癌的主要因素之一,长期使用含外源性雌激素的化妆品、保健品等,可能会导致乳腺导管上皮细胞增生,甚至引起癌变。因此,女性在使用相关产品时应多加留意。

2、肥胖的女性

肥胖除了与多种疾病相关外,还会增加罹患乳腺癌的风险。肥胖女性的脂肪摄入量多,总热量也必然多,这两者都可刺激脑垂体和卵巢,使得雌激素分泌增多。因此,想要预防乳腺癌,首先要改变生活方式,日常限制脂肪摄入量和总热量,增加体育活动,从而将体重控制在健康范围。

3、精神抑郁的女性

抑郁、焦虑等负面情绪如果长期没有得到及时排解,就会进一步影响人的中枢神经,使得体内一种或多种激素分泌出现异常,进而容易引发乳腺癌。因此,我们日常要学会控制不良情绪,保持良好的心态和快乐的心情,避免长期劳累、精神紧张,少熬夜

4、有乳腺癌家族史的女性

乳腺癌有明显的家族遗传倾,父母携带的BRCA1/BRCA2的突变基因会遗传给子女,使其患乳腺癌的风险大于一般人群。因此,有乳腺癌家族史的女性,应注意定期进行乳房自查,并定期到医院进行乳腺癌筛查。

5、长期接触放射线源的女性

人体长期暴露于辐射中,尤其是儿童时期接触过辐射,都会增加患乳腺癌的几率。尤其是接受过放射治疗与检查的女性,更容易患乳腺癌。因此,日常要避免不必要的放射线照射。

  • 二级预防:筛查乳腺癌

二级预防包括普查、自检和专科医生检查。普查,即肿瘤筛查,是针对无症状人群的一种人群防癌措施。目前乳腺癌的检查手段主要有临床医生查体、乳腺X线检查(即钼靶)、乳腺超声检查和乳腺MRI检查(即核磁共振)

对乳腺进行自我检查是发现乳腺疾病最简单又方便的检查方法。建议女性朋友可以每个月对自己的乳腺进行一次自查,检查时间建议选择在月经结束后7-14天。检查时先看乳房两侧是否有异常,然后观察外观,检查乳晕、皮肤是否完整,乳头有没有异常分泌物

如果发现乳房有可疑的肿块,推荐到医院做一个钼靶和彩超的联合乳腺癌检查。钼靶检查对于致密性乳腺癌的检出率约为48%,而联合彩超检查则可提高至97%。如果钼靶和彩超都没有问题,临床医生触诊也没有问题,那么患乳腺癌的几率就比较小了。

虽然乳腺癌属于恶性肿瘤,但早发现、早治疗,治愈率还是非常高的。因此,要预防乳腺癌,定期检查很有必要,很多早期乳腺癌都是体检发现的。

不要以为乳腺癌只会发生在成年女性身上,儿童及青少年,甚至是男性也有患乳腺癌的可能。想要预防乳腺癌,建议日常饮食要均衡膳食,保持愉悦的心情,合理作息,避免熬夜。另外女性应注意定期进行乳房自我检查和乳腺癌筛查,尤其是高危人群。一旦发现乳房出现异常,应及时就医。


参考资料:

[1]3岁女孩得了乳腺癌!主刀医生决定“保留乳腺”.医学界,2018-12-06

[2]王丹.每月接诊三四位男性乳腺癌患者,病号服都快不够用了.医学界妇产科频道,2021-08-09

[3]什么样的女性最易患「乳腺癌」?这8类人请对号入座.生命时报,2019-07-19

[4]关爱女性健康 预防乳腺疾病——对于乳腺癌的防治,我们能做什么?.北京大学第三医院,2020-12-21

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我国的保乳手术患者只占乳腺癌手术患者的5%~6%,也就是说,9成多的乳腺患者在医生的手术刀下,成为了“搓衣板加疤痕美女”,美丽不再,信心不再,给心理和生活都造成了极大创伤。苏逢锡教授指出,乳腺肿瘤治疗不能还停留在保证生存阶段,患者的美丽、自信和正常的生活需求都要极力保障,恰当的保乳治疗完全可以满足这些。

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