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便血了,最容易把直肠癌当痔疮,医生告诉你最简单的判断方法!

2020-10-28 09:34:0339健康网
核心提示:“两个月之前不还说是痔疮吗?怎么今天就变成直肠癌了!不会是误诊吧!医生你可看清楚咯……”52岁的刘姨拿着病理结果不肯离开医生的诊室。两个月前,刘姨便秘严重,而且排便过程有疼痛,去医院检查,医生说可能是

“两个月之前不还说是痔疮吗?怎么今天就变成直肠癌了!不会是误诊吧!医生你可看清楚咯……”52岁的刘姨拿着病理结果不肯离开医生的诊室。

两个月前,刘姨便秘严重,而且排便过程有疼痛,去医院检查,医生说可能是痔疮,开了点痔疮栓让刘姨回去按时使用。用了痔疮栓,便秘有所缓解,刘姨便不再在意。谁知这个月排便又开始异常了,一开始是便秘,接着是腹泻,还会便血,又去了医院。

结果这一次,做完肠镜,病理结果却显示是直肠癌。

痔疮是否会发展成直肠癌?

很多人担心痔疮会发展成直肠癌,其实,痔疮本身并不是直肠癌的直接原因,一般情况下,痔疮是因为不良生活习惯导致肛管或直肠下端的静脉丛发生曲张或者是充血肿大,痔疮的发病率很高,很多人会将痔疮和直肠癌联系在一起,可能是以下这些原因。

直肠癌的发病部位,在很多时候是和痔疮所在的部位重合的,其次,由于痔疮的发病率极高,很多直肠癌患者同时也患有痔疮,最重要的一点就是,很多时候,直肠癌和痔疮的初始表现都是便血。

大部分误诊就是这样,患者以为自己的便血是因为痔疮,但最后却被确诊为直肠癌。实际上,痔疮本身与直肠癌并没有什么直接关系,也不会发展为直肠癌。

直肠癌易与痔疮混淆

直肠癌早期的症状,和痔疮非常相似,不仅是直肠癌患者,就连医生偶尔也会误诊,不少患者认为自己只是痔疮不需要治疗,导致确诊的时候可能就是中晚期了,错过了最佳的治疗机会,尤其是比较年轻的患者,他们认为自己那么年轻不会患上癌症。

直肠癌和痔疮都有便血的症状,但其具体症状还是有区别的,痔疮一般是在人饮酒后,或者是进食了刺激性食物后,才会出现便血的症状,而因为直肠癌出现的便血,没有明显的刺激因素,可以每一次大便都出现便血。

在患上直肠癌之后,人体的肠道功能和消化功能会受到损伤,所以腹泻和便秘会交替着出现。一般情况下,健康的人往往有自己的排便习惯,而患上直肠癌后,由于癌肿的影响,既往的习惯就会打破,患者还会经常觉得自己有便意,但是排便的量并没有增加,而且由于癌肿的挤压,排出的大便往往是细长的。

所以,如果发现自己近期频繁出现便血、便秘腹泻交替的现象,一定要及时就医。

直肠癌早期发现率低,高危人群筛查很重要

早期直肠癌是很难被发现的,关于直肠癌的筛查就很重要了。

30岁以上人群。虽然目前直肠癌多发于40岁-80岁男性,但由于直肠癌等肛肠疾病存在很明显的年轻化趋势,建议30岁以上人群最好能定期进行相关筛查,

饮食因素。饮食和直肠癌的发病密切相关,低纤维饮食、高脂高蛋白饮食、缺乏微量元素和维生素等,都会提升直肠癌的发病率,因此,喜欢吃辛辣油腻食物,偏好大鱼大肉的人,是需要筛查的高危人群之一。

不良生活方式。烟草是明确的致癌物质,和直肠癌的发病也有很大关系,像肥胖、糖尿病患者等也是直肠癌的高危人群,要注意筛查。

消化道疾病。本身就患有溃疡性结肠炎、直肠息肉等消化道疾病的人群,也是直肠癌的高危人群。

遗传因素。有5%到20%的直肠癌发病为家族遗传,包括林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等多种遗传疾病,家族中有直肠癌患者,其他成员的直肠癌发病率会相应升高。


在直肠癌的筛查中,最简单有效的就是肛门指检,在我国,有60%-70%的直肠癌是低位直肠癌,肛门指检这项筛查十分重要,很多影像学检查无法查出的小病变,肛门指检可以直接摸到,很多人因为不愿意接受肛门指检,导致不少人出现了误诊的情况,肛门指检可以发现其他方式很难查出的早期直肠癌,还能查到大多数的肛门病变。建议30岁以上人群每年进行一次直肠癌的筛查。

日常如何预防直肠癌?

疾病的预防总是高于患病后治疗的,对于日常如何预防直肠癌,有以下三点建议:

1、多吃高纤维的蔬果

很多直肠癌的患者饮食结构并不合理,由于吃得太细,就容易发生便秘,使得大便的毒素更加容易被肠道吸收,多吃高纤维的食物,促进肠道的蠕动,避免便秘的同时可以预防直肠癌。

2、每天运动

现代人由于工作学习忙碌,经常久坐,很少运动,而这样会使得肠道的蠕动变慢,肠道的癌变风险也随之增加,而每天只要运动30分钟,就可以促进肠道蠕动,预防直肠癌。

3、每年一次肠道体检

预防癌症,就是要将其苗头扼杀在摇篮中,最好在30岁以后每年都进行一次直肠癌的筛查,发现苗头的时候就可以及时治疗,避免延误病情带来不良后果。

想要预防直肠癌,还是应该从改正不良生活习惯做起,并且对身体出现的异常表现及时重视,如在遇到比较长时间的便血时,就算觉得自己只是痔疮,也最好去医院检查一下,以防万一。

参考资料:

[1]便血不全是痔!九成以上直肠癌在初期被误诊为痔疮.健康时报.2019-11-07.

[2]常吃“三白”易惹肠癌预防大肠癌这样做!.环球网.2015-10-30.

[3]只爱吃肉不吃蔬菜?小心结肠直肠癌找上你.科普中国.2020-4-13.

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