印度仿制药和天价进口药，两者有什么区别？你愿意选择哪个？

小A去年到印度旅游，家里的亲戚朋友们知道了，都让他帮忙带点抗癌药回来。国内一盒抗癌药几万块，印度的才不到一千，价格相差太大了，小A害怕是假药，亲戚们被骗。然而患胃癌的大姑却说，这药是仿制药，效果跟美国正版差不多，但却比国内便宜好几倍，她吃了2年，感觉也没什么副作用，让小A放心代购。

买卖是互相成就的，在电影《我不是药神》中，徐峥饰演的主角就开辟了去印度买药做“代购”的新事业，虽然困难重重，但他在这条买药之路上发现了商机，一发不可收拾地做起了治疗慢粒白血病的印度仿制药独家代理商。

很多人看完不禁想问，这仿制药安全吗？难道不是假货吗？

何为仿制药？疗效与正版差别不大

仿制药，顾名思义，就是仿造正版药研制出来的“假药”。但是，仿制药又不算传统意义上的假药，因为除了价格和专利权，它的成分、适应症、药效等跟正版药并没有太大的区别。

正版药是指原创性的研发新药，有专利保护，由于上市之前普遍需要5-15年的研发时间，期间需投入大量的人力、物力、财力，成本巨大。这也是为什么正版药价格昂贵的原因。

仿制药需求巨大。我国自主研发的抗癌药有限，需要进口，又进一步提高了药品成本，即使进了医保，最终上市的价格还是让很多患者止步。

而我国的肿瘤药品具有专利权保护，所以想要仿制抗癌药属于违法行为。这时，很多人便将目光投向了印度。

由于印度的法律规定，印度国内的药企可以仿制全球的药品用于印度公民。也就是说，印度生产仿制药是合法行为，不受国家管束。因此，在这种专利制度的“支持”下，印度承包了全球20%的仿制药。

于是经美国FDA批准上市的药品，在印度上市时无需再做临床实验。只要印度药厂能够做出同样的产品，经认定跟在美国上市的产品成分一致后，就可以合法上市。再加上强硬的技术支撑和超低廉的人工价格，印度成为了“世界药房”，依靠“物美价廉”的药品挫败西方国家的产品而向海外市场销售，获益不菲。

以治疗非小细胞肺癌的易瑞沙为例，国内售价每盒5400多元，一个月至少服用3盒，即需要花费15000元左右。而印度版易瑞沙的售价为每盒1800元，而且每盒都是30天的量，比国内便宜得多。

价格是低了，但是疗效真的有保证吗？这是很多患者考虑的问题。

其实，真正的仿制药是合法合规的。美国FDA规定，仿制药必须和它仿的专利药在“有效成分、剂量、安全性、效力、作用（包括副作用）以及针对的疾病上都完全相同”。所以，只要服用的是“真正”的仿制药，安全问题可以避免。

但是，正因为仿制药存在巨大的利润市场，所以很多不法分子会利用假药充当仿制药，如果在不知情的情况下，服用的是假药，后果不堪设想。

患者和家属要警惕不法分子，小心人财两空

前段时间，媒体报道了江苏连云港15人因代购、销售印度仿制抗癌药而获刑的“销售假药案”。案件主犯林某等人通过网络或到医院向医生、患者推销等方式，加价销售从印度进口无批文的易瑞沙、格列卫等药品，共计获利300多万元。经查实，这些药品属于未经批准进口的药品，应按假药论处。

还有一些国内不法分子生产的假药，在印度转一圈，摇身一变，冒充正宗货，进口到国内又卖出了高价，然而消费者却毫不知情。

所以，除非走投无路，在经济条件允许的情况下，建议购买正版药。切勿贪小便宜，以免上当受骗，导致人财两空。

“患者福音”下的专利之殇

数据显示，2017年全球新发癌症病例2450万，癌症死亡病例960万。当谈癌色变成为常态，当医疗水平、社保制度跟不上癌症的发展速度时，印度仿制药一定程度上成了肿瘤患者心中的一道光。

调查显示，通过美国FDA认证的印度药厂生产成本比美国低65%，比欧洲低50%。凭借种种优势，印度制药厂商总是能够获得大量外包生产合约，这也让印度制药厂成为一些欧美药企的死对头。

大多数人会这么认为，印度仿制药以极低的价格和确切的疗效为患者带来了治疗福音，是一件大好事，为什么我国不能也这么做呢？

其实很简单，看上去印度仿制药是造福大众，但是我们换个角度想，如果各国都争相生产仿制药，那么正版药由谁研发呢？苦活大家都不愿意干吧？而正是有了专利保护，药企和科学家才有动力去创新，去研发真正造福患者的抗癌药。

实在不明白，你可以先思考一个问题：如果没有专利保护，易瑞沙这个可以拯救非小细胞肺癌患者的抗癌药物会出现吗？你还能有机会以低廉的价格到印度购买仿制药吗？

参考资料：

[1]《暗访印度仿制药黑市，我们拍了一部纪录片》.新京报.2019-06-14.

[2]《如果印度仿制药来华，药价会降多少？》.中国经济网.2019-07-08.

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