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年纪大得癌,做手术和放化疗,都是浪费钱吗?

2019-08-05 11:21:1439健康网
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核心提示:医生:这个肿瘤幸好发现得早,可以先考虑手术治疗,然后做放疗和化疗… 家属:不是吧,我妈都快70岁了,身子骨这么折腾,她肯定受不了的,做了手术加放疗和化疗,做完人都没了,医生你能不能开点药控制一下就好了。

医生:这个肿瘤幸好发现得早,可以先考虑手术治疗,然后做放疗和化疗…..

家属:不是吧,我妈都快70岁了,身子骨这么折腾,她肯定受不了的,做了手术加放疗和化疗,做完人都没了,医生你能不能开点药控制一下就好了。

手术、放疗、化疗似乎都被大众认为是癌症治疗的标准“套餐”,只要得了癌症,就得做这三项操作,至于能不能治好,全靠运气。今天,小编必须理直气壮地跟有这种想法的大伙讲:真相不是你所想的!

癌症的手术治疗其实是癌症综合治疗中的一个环节。手术治疗的目的局部切除病灶,尤其对早期癌症病人具有重要意义。

手术毕竟是有风险的治疗方式,在手术前,医生会对患者进行一系列的评估,如果患者身体状况许可,手术切除的仍然是会采取的治疗手段。肿瘤发现得越早,手术切除的风险就会大大降低,对患者的创伤也就越小,手术后也有利于患者恢复。

此外,少数患者由于年龄较大,合并症多,经济状况等因素影响下,手术风险也会升高。对于这类的患者,医生在术前都会慎重地对患者进行风险评估和预防处理,力求把手术风险降到最低,只有具备较大的把握的情况下,医生才会最终决定为患者进行手术治疗。医生说到底是一个救死扶伤的职业,在工作过程中,要严格遵守职业守则以及受行业监督。患者把生命托付给医生,医生断不会为了金钱利益,白白牺牲患者,贸然施行手术。如果患者自身的条件确实不适合接受手术,医生通常都会另寻替代的治疗方案。

当然,极少数患者在术中或者术后离世,这对医生和家属都是痛苦的经历,尤其对医生来说是血的教训,这样的病例都会被反复讨论和研究,吸取教训以免同类的情况再次发生。尽管癌症的手术治疗还是不够完善,需要继续改良进步,以减少术后并发症、癌症复发和转移。我们必须承认,医学是具有局限性,医生也并非无所不能,但总体来说医学水平是不断向前进步的。

谈到化疗,好多人第一印象想到的是化疗后会没头发、身体瘦弱……一大堆恐怖想法就自然而然地浮现于脑海。的确,化疗是会对人体带来毒副作用,部分患者可能会严重影响生活质量,甚至带来死亡的风险。

相比起化疗的坏处,其好处更大,因为大量临床试验已经证明了辅助放化疗对患者治愈率和生存期的显著提高。秦皇岛市第一医院乳腺外科医生杨青峰表示,早在上世纪70年代上海市就进行了这方面的临床试验,对乳腺癌患者是否化疗进行对比分组,虽然在当时化疗组反应很大,但经过20年后的统计对比发现,化疗组死亡率较不化疗组整体降低达到20%。

化疗的意义就是利用化学药物的手段杀灭人体内残留的癌细胞,降低患者复发的机率。医生会根据患者的自身情况,个性化调整用药的剂量和疗程。化疗是一个循序渐进的过程,不能一下子下猛药,一次过把所有的癌细胞都杀死,急功近利反而会得不偿失。所以,化疗一般需要分多个疗程。癌症患者每一次的化疗,都是一场身心的历练,过程固然痛苦不堪,为了重生,必须坚强。

相比过去,化疗药的毒副作用对正常人体的影响已经明显降低,基本上能够达到让患者可以耐受的程度。当医生推荐说做化疗的时候,你无须太害怕,因为一切的治疗措施都是有科学根据的,过度的担心只会白白浪费最好的治疗时间。

关于放疗,也有不少人认为放疗比化疗的副作用更大,因为放疗需要用到放射线。癌症放疗就是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法,其原理是先用PET/CT进行模拟定位,对肿瘤进行分析后,直接用射线把肿瘤‘切’掉,既没有切口,也不会损伤其他器官。放疗的优势是通过射线,穿透组织,直接将肿瘤除去,而手术只能切掉肉眼能看到的肿瘤。

广州军区广州总医院放疗中心副主任侯友贤教授表示,所有治疗方式都有副作用,但随着医学技术的进步,现代放疗的副作用已经很小了,甚至还会小于化疗。

侯友贤教授指出,对于鼻咽癌和不能手术的早期肺癌,只需采取单纯的放疗即可治愈;而前列腺癌、早期食管癌和舌癌,经过放疗后5年生存率与手术相当;而那些对放疗敏感的恶性肿瘤,手术和放疗并用,可明显提高治疗效果,如肾母细胞瘤、恶性淋巴瘤、髓母细胞瘤、晚期肺癌等。

综上所述,患者和家属应该冷静对待,抛开偏见,听从医生的专业建议,按医嘱进行治疗。

参考资料:

1.上海市抗癌协会,《关于癌症,你需要知道的7件事情》, 2018-09-14.

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

杨青峰主治医师 秦皇岛市第一医院  乳腺外科

医学硕士,2011年毕业于华中科技大学同济医学院附属协和医院普外科,参加工作后一直从事乳腺外科相关工作。

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