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大肠息肉是肠癌前身!错过这个复查时间,情况不妙

2019-01-12 20:40:0039健康网
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核心提示:大肠息肉的摘除不是一劳永逸,大肠息肉容易复发的原因不明,受遗传因素、饮食结构等影响。因此,预防大肠息肉复发也是多方面,最重要的是需要定期复查。其实。复查时间也根据大肠息肉发现的数量和性质的不同而不同。

大肠息肉的复发率极高,约三分之一的大肠息肉属于多发性,所以在息肉摘除后,很有可能在别的部位再长。大肠息肉的生长情况如草地上的杂草,尽管可以将肉眼看到的息肉剔除干净,但由于土壤环境和杂草生长的原因未改变。所以息肉极有可能再次滋生。因此,曾患有大肠息肉病史者都应复查。

大肠息肉复发的原因

导致大肠息肉复发的原因多种多样。

首先,由于大肠走向屈曲,受粘膜皱襞遮挡的影响,肠镜检查时漏诊率极高,所以第二次检查出的息肉有可能是第一次未发现而遗留的,因此患者应根据情况多次复查。

其次,食用刺激性和不易消化的食物可增加对胃肠道的负担,容易导致复发。息肉患者应清淡饮食,保持大便的柔软,减轻胃肠负担;增强锻炼,肥胖者和血脂水平较高者息肉发病和复发率可能都高于常人。

另外,大肠息肉受遗传因素的影响,许多家族出现聚集现象。因此对于可能携带息肉家族遗传基因的患者,更容易复发,尤其是腺瘤性息肉。

大肠息肉的复查时间的选择

临床上,对于大肠息肉的复查时间根据病理检查结果、切除的完整性、肠道准备情况、息肉家族史、既往史等因素决定。

对于高复发风险者,包括有息肉家族史的患者、息肉切除不彻底者及检查时未充分做好胃肠道的准备,值得一提的是在进行胃肠道肠镜检查时,应提前数日食用无渣食物,检查当天需要饮用大量的洗肠液。还包括息肉数量较多或者较大者和病理分型型为易癌变型腺瘤性息肉,腺瘤性息肉数目可达数百数千,使整个肠道粘膜布满息肉,易发生恶性病变。尤其是绒毛型息肉容易癌变为肠癌。

为了保险起见,以上情况的息肉患者可在三至六个月内复查。若无异常,可延长至六个月至一年。如果发现癌变的息肉切除后应进行更加密切的跟踪复查。单个的良性息肉可每年检查一次,连续两至三年若无复发,之后可改为三年检查一次。而对于40岁以上者,若从没有进行过胃肠镜检查,有条件的人群应做一次肠镜。一般认为,息肉到75至80岁才会出现停止生长。

若发现大肠息肉,我们高度的警惕和定期的复查,尤其对于恶性程度高的腺瘤性息肉中的绒毛状息肉、高级上皮瘤变、锯齿状腺瘤,更需要密切的跟踪复查。我国是肠癌的高发地,许多肠癌患者未能早期发现及时诊疗,延误了病情。而息肉是导致肠癌一个重要的病因。因此需要引起我们足够的重视

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