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有癌症家族史,就要做基因检测?医生终于说了真话

2017-12-16 20:00:0039健康网
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核心提示:在所有恶性肿瘤当中,肺癌因其发病率高、死亡率高,堪称“第一杀手”。肺癌有什么征兆?为什么不吸烟也得肺癌?身边哪些人得癌,我们要当心?

在所有恶性肿瘤当中,肺癌因其发病率高、死亡率高,堪称“第一杀手”。肺癌有什么征兆?为什么不吸烟也得肺癌?身边哪些人得癌,我们要当心?

12月13日,广州中医药大学第一附属医院胸外科主任王继勇教授做客39健康网《名医在线》答疑。下面小编整理了10条具有代表性的问题进行分享,希望对大家防治肺癌有所帮助!

问1:基因检测准确度有多高

病情描述:我们家是有癌症家族史的,爷爷是肺癌去世的,听说现在有基因检测可以预测肺癌风险,这个准确度有多少高?广州哪个医院可以做肿瘤基因检测?

王继勇解答:你好,基因检测还不成熟,建议40岁以上每年做胸部CT检查。

问2:妈妈肺癌,子女得癌几率大吗

病情描述:除了吸烟会引起肺癌,还有哪些因素是比较明确与肺癌相关的?妈妈得了肺癌,那么遗传给子女的几率大吗?

王继勇解答:你好,妈妈得了肺癌,子女得肺癌的几率是正常人的40-100倍,超过40岁建议每年做胸部CT检查,只有这样才能发现早期肺癌。

问3:怎样预防肺癌

病情描述:不抽烟会得肺癌吗?怎样预防早期征兆,怎样预防癌症风险

王继勇解答:肺癌的原因很多,包括吸烟,吸二手烟,空气污染,家族肿瘤史等,建议40岁以上每年做胸部CT检查。


问4:肺癌早期有什么表现

病情描述:肺癌前期可以治疗吗,肺癌的前期症状都有什么表现吗 有时感觉呼吸困难是肺癌吗?

王继勇解答你好,肺癌早期可以没有任何症状,只有胸部CT才能发现早期肺癌,16岁不用太担心。

问5:吸烟45年,肺纹理增多痰多怎么办

病情描述:我爸吸烟约45年史,近几年开始体检,拍胸片都显示肺纹理增多,最近出现痰很多,服用了金水宝和氨溴索有所缓解,请问老师出现了这类不适还可以做哪些检查排除肺癌的可能,有什么方法可以预防肺癌?

王继勇解答你好,建议带你父亲尽快做胸部CT,肺癌目前没有好的预防方法,请严格戒烟。

问6:咳嗽一个月要不要检查肺

病情描述:我爸最近连续咳嗽一个月持续不好,连续喝了四天京都念慈菴,也不见好转,我爸有高血压,我爸是不是该检查检查肺部。

王继勇解答:你好,超过40岁以上建议每年做胸部CT检查,咳嗽超过两周建议做胸部CT检查。


问7:肺癌转移有无更好的治疗方法

病情描述:2017年8月我爸检查出低分化肺腺癌,3a期,9月做的根治性手术,因为,纵膈淋巴结有转移,医生介意4个疗程的化疗和一个月的放疗,但我爸做了2个疗程的化疗就不愿继续治疗了,我爸之前身体一直很好,无基础病,我想问下,他现在不继续治疗会有什么后果。他是AlK基因突变,因为吃不消化疗,不愿继续,有没有更好的治疗方法?

王继勇解答:你好,一个可以考虑做靶向治疗,还可以考虑中医药治疗。

问8:癌三代候选人怎么预防

病情描述:我外公,妈妈都是肺癌去世,妈妈没查出肺癌的具体原发。化疗无效,特罗凯,克唑替尼都无效。作为癌三代候选人,我们应该注意什么?求指教

王继勇解答:你好,有肺癌家族史,请严格戒烟,35岁以上建议每年做胸部CT筛查。同时,注意常规体检。


问9:肺结节和肺大泡是不是肺癌

病情描述:我是多年吸烟人,体检出现问题,现在没有什么症状、没有用什么药,体检肺部有结节和肺大泡是不是肺癌的患者?

王继勇解答:肺部结节有可能是肺癌,肺大泡不是肺癌,方便的话可以来我们医院找我看看。

问10:右肺有毛刺样结节是不是肺癌?

病情描述:前年体检X片显示左肺部有阴影,CT胸片报告肺炎,去年偶尔傍晚有低热,前两个月开始偶尔有胸闷感觉,做CT复查,发现问题。CT胸片显示右肺1.1*0.8cm结节影,边缘不清楚,有分叶状,毛刺突出,纵膈有大小不一多个淋巴结,部分钙化,心包有少量积液影。

王继勇解答:你好,根据你的描述初步可以判断是肺癌,如有心包积液考虑晚期可能性大,但是年龄较大,女性如果不吸烟可以考虑选择靶向治疗。方便的话可以来我们医院找我看看。

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王继勇副主任医师 广州中医药大学第一附属医院  四外科

王继勇副主任,副主任医师,医学博士,硕士生导师,现任中国中西医结合学会创伤急救分会常委,广东省中西医结合学会外科分会委员,广东省创伤学会胸心外科学组副组长。从事胸心外科十余年,先后在中国医学科学院北京阜外心血管病医院,上海交通大学附属上海胸科医院进修学习,熟练掌握心胸外科各种手术,尤其是对食管疾病、肺部疾病、纵隔肿瘤等胸科疾病有很深造诣,手术广泛采用胸腔镜微创治疗,大大减轻了病人的痛苦。在全球心血管外科手术量最大的中心中国医学科学院,中国协和医科大学附属阜外心血管病医院进修期间,因表现优异,获优秀进修医师称号。回院后在医院领导及相关科室同事的大力支持下,开展了我院首例心脏手术,填补了我院空白,使我院的整体水平上了一个台阶。全年开展择期心脏手术多例,均恢复良好。其中一例缩窄性心包炎病人,术前心功能34级,患者曾在广东省最大的心脏中心住院欲行手术治疗,由于患者合并肾上腺瘤且病情较重,一直未对其进行手术,患者无奈抱着最后的希望转来我院。来院时下肢水肿严重,肝肋缘下三指,不能平卧,终日吸氧,用强心利尿药效果欠佳,经我院中西医结合治疗,心脏功能明显改善。后行心包剥脱术,术后恢复良好。另一例重症瓣膜病人,重度二尖瓣狭窄,瓣口面积0.5cm2,仅相当于两粒绿豆大小,几乎闭合,血压仅为85/56mmHg,肺动脉压却达128mmHg(肺动脉压正常值低于30mmHg,高于70mmHg即为重度肺动脉高压,手术风险极大),同时合并中度二尖瓣关闭不全,中度主动脉瓣狭窄并关闭不全,重度三尖瓣关闭不全,病人在广州多家三甲医院就诊因病情太重被告知不宜手术,当病人来我院就诊时,我院心胸血管外科,麻醉科、ICU人员不畏艰难,不迷信权威,精心准备,充分考虑好各种困难,制定了完备的治疗方案,为病人进行了二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换,三尖瓣成形术,经过术后精心治疗,患者病情平稳。这是一次里程碑式的突破,因为肺动脉压达100mmHg已令很多医院望而却步,而我院这次对这位肺动脉压达128mmHg病人的成功救治大大鼓舞了我院工作人员的士气,为下一步的发展打下坚实的基础。王继勇同志在教学工作中善于启发诱导学生,在临床带教中以身作则,坚持提前查房,每日至少查房两次,节假日都回院查房,三次获第一临床医学院最受欢迎的带教老师。收到病人的锦旗数十面,并获广州中医药大学第三届“十大杰出青年教职工”称号。

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